小儿心肌炎一般为病毒感染。病毒感染心肌炎后不易被局限而至广泛性损伤,起病比较急进展比较快,抢救成功的关键在于及时做出正确的诊断,合理的用药。
在治疗上
一、要卧床休息。可以预防急性期心肌内病毒复制的增加。
二、就是高浓度的大剂量维生素c或肌苷,对纠正休克促进心肌病变恢复。
三、是肾上腺皮质激素和免疫制剂。常用的就是地塞米松、强的松之类的。
四、是积极处理合并心衰和心源性休克。洋地黄、血管扩张药、磷酸二酯酶抑制剂、利尿剂、扩容纠正酸中毒的等等。
五、抗心率失常的药物。如果室上心动过速,洋地黄治疗有效,如果是室性心动过速用利多卡因和胺碘酮。