股骨头置换术引起肺栓塞

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医生主讲实录

股骨头置换术为肺栓塞的高危因素,如果患者术后突然出现了呼吸困难、发热、胸痛、咳血,晕厥、休克等临床表现时,要考虑有肺栓塞的可能性。此时需要完善血系分析,d二聚体等相关检查,如果血系分析提示了低氧血症甚至与一型呼吸衰竭,d二聚体出现了明显的升高,心脏彩超提示了右心房、右心室的扩大,考虑有肺栓塞的可能性极大,需要进一步完善和数扫描肺动脉cta,肺动脉的磁共振,胸肺动脉血管造影以进一步明确诊断。

上述检查方法均可明确诊断肺栓塞,如果患者确诊为肺栓塞后,需要进行溶栓抗凝的治疗。常用的药物包括了肝素,低分子肝素、华法林、链激酶等,上述治疗无效的情况下,可以考虑介入或者手术治疗。

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