胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等,均可引起急性胰腺炎,其中胆石症最为常见,急性胰腺炎与胆石关系密切,由于在解剖上大约70%至80%的胰管和胆总管汇合成共同通道,开口于十二指肠壶腹部,一旦胆结石嵌顿在壶腹部,将会导致胰腺炎与上行胆管炎。
一、大量饮酒引起急性胰腺炎的机制,乙醇通过刺激胃酸分泌,使胰泌素与缩胆囊素分泌,促进胰腺外分泌增加。
二、刺激括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿,胰液排除受阻,使胰管内压增加。
三、长期酒痞者常有胰液内蛋白含量增高,易沉淀而形成蛋白栓,使胰液排出不畅,胰管结石或蛔虫,胰管狭窄,肿瘤等均可引起胰管阻塞,当胰液分泌旺盛,胰管内压增高致使胰腺破裂,胰腺与消化酶深入间质,引起急性胰腺炎。