如何治疗脑静脉窦血栓

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医生主讲实录

一、对因治疗,对感染性脑静脉窦血栓应积极进行抗感染治疗,应参考脑积液、血液等化验检查结果,给予足量的,足疗程的抗生素,对非感染的CVST要根据已知或可能的病因进行相应的治疗,并纠正脱水,增加血容量,降低血黏度,改善血循环,另外应避免各种危险因素,如口服避孕药、长期脱水等。

二、对症治疗,包括抗癫痫,降颅高压,控制精神症状,止痛等治疗,另外对于有意识障碍的患者,应加强基础护理及支持治疗,并预防并发症。

三、抗凝治疗,抗凝治疗可以明显改善临床症状,预防血栓的发展,改善颅内静脉血流回流,降低出血的风险,并为纤维蛋白自行溶解提供时间,最终可使闭塞的静脉窦部分或完全再通。

四、血管内治疗,经充分药物治疗后,仍有持续性的CVST和神经症状恶化的患者,可行血管内治疗,血管内治疗常与抗凝治疗同时进行,而非取而代之,包括经皮、股静脉途径行接触性溶栓治疗,机械性的破损,动脉溶栓治疗,静脉窦内支架成形术以及多途径联合血管内治疗。

以上内容仅供参考

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