氯化钡所致的心律失常是因为,一方面钡离子有与钙离子相似的作用,对心脏有洋地黄作用和抑制心肌细胞膜上的钠-钾-三磷酸腺苷酶,使细胞内钾离子减少,导致最大舒张电离减小,细胞内钠离子增加,通过钠离子、钙离子交换,使细胞内钙离子增加,导致正当性后电位及触发活动,可使自律性增高,而且两者均能通过慢通道进入心肌细胞,使心肌交感神经兴奋性增加,导致异位节律,而使心律失常。
另一方面,氯化钡能促进浦氏纤维的钠离子内流,提高舒张期的除极速度,抑制钾离子外流,增加4相坡度,提高心房传导阻滞和房室束浦氏纤维系统等快反应细胞的自律性。