混合型痴呆及患者同时有两种或两种以上的痴呆,发病率大概占老年人痴呆的15%到20%,老年性痴呆和血管性痴呆是老年中最常见的两种痴呆,混合型痴呆多指同时患有阿尔茨海默病和血管性痴呆。混合型痴呆的患者同时具备上述两种痴呆特点,例如起病十分隐匿、认知功能缓慢、渐进性的减退,但患者同时又有高血压、高脂血症、糖尿病等多种疾病。
在某一阶段里又多次发生脑血管意外,使智力衰退在缓慢进展的基础上又出现阶梯式的下降,并出现神经系统的局灶性症状和体征,同时逐步丧失四肢力。脑ct和核磁共振检查除了发现大脑弥漫性的萎缩以外还有多发性的梗死病灶,两种混合的痴呆类型可有相互促进,脑血管儿疾病可以加重老年性痴呆,因此脑血管意外不但是血管性痴呆的主要原因,而且是老年性痴呆的危险因素,脑出血或脑梗死发生后,脑血流量降低,使脑的氧化代谢和糖代谢下降,不仅导致神经元损伤和死亡,也会使淀粉样蛋白在脑内沉积,形成老年斑,促使老年性痴呆的发生。