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医生主讲实录

肺癌晚期的表现第一个首先出现的表现是胸痛,胸腔是个非常复杂的空间,表面四分之三的区域被胸壁环绕,是由一薄层内膜、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的,肿瘤侵及以上任一部分均会引起疼痛,大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有症状。

声音嘶哑是肺癌晚期患者最常见的症状,控制左侧发音功能的喉返神经,由颈部下行至胸部,到过心脏大血管反行向上至喉,从而支配发音器官的左侧,因此若肿瘤侵及纵膈的左侧使喉返神经受到压迫,声音嘶哑便产生了,但是没有咽疼及上呼吸道感染的其它症状。

第三、气促、胸腔积液,发生区域性扩散的晚期肺癌患者几乎都有不同程度的气促,由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回流,这些淋巴结被肿瘤阻塞,这些组织液将聚集在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液,以上两种情况均可以导致气促。

第四、面颈部的水肿,纵膈右侧有上腔静脉将来自上肢及头颈部的静脉血回流至心脏,如果肿瘤侵及纵膈右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后会导致面部的水肿。

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