糖尿病有一些合并皮肤感染或是皮肤病变的患者,比较严重的时候是可以导致严重的脓毒症的,它最常见的致病原因就是金黄色葡萄球菌,还有化脓性链球菌,在药选择方面,我们可以参照严重蜂窝织炎的抗菌素的一些抗菌谱进行经验性的治疗。
如果存在明显的淡水和盐水暴露的患者,比如说一些渔民游泳的患者,其他需要考虑的病原体主要包括单胞菌属还有海分枝杆菌和创伤弧菌等等一些,其他的一些非霍乱弧菌,当严重脓毒症和慢性溃疡继发感染相关的时候,通常必须对坏死的组织进行外科的清创术,病原体包括金黄色葡萄球菌、肠道革兰氏阴性杆菌、β溶血性链球菌,还有厌氧菌,对于严重的脓毒症还有坏死性皮肤和软组织感染的患者也是需要使用强力的抗生素的。