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• 小儿双肾积水需要手术吗

  第一，通常说的肾积水，一定要手术。这个人有两个肾，有的先天性就一个肾，叫孤肾。一个肾也可以完成身体对肾脏的需要，可有两个肾的时候更好。当两个肾都积水，都出现问题，要更早做，因为肾脏对人身体太关键了。第二，双肾积水，在手术前一定要诊断清楚，有的双肾积水是膀胱的问题。膀胱两个输尿管开口反流，膀胱论调，往外尿的时候排不净，返流到输尿管，反流到肾盂，这个问题大部分是神经系统引起来的。比如脊柱的问题，脊柱裂、脊柱占位、脊柱肿瘤。有的有这个问题，还合并其他问题，比如大便障碍、双侧下肢疼痛，下肢瘫痪，像这种就不能做这个手术，要做其他的术式。所以在做手术以前一定要明确诊断，如果单纯的就是狭窄压迫，如果有条件，越早越好，有条件可以一次两个肾一块做。一般的只做一侧，6个月以后再做对侧。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 2156次

• 双肾积水需要手术吗

  双肾积水是否需要手术，患者首先要去医院的泌尿外科进行就诊检查，做超声检查、泌尿系统CT检查、膀胱镜检查、化验尿常规等进行诊断，判断引起双侧肾盂积水的原因。如果是双侧输尿管结石引起，必须急诊处理，达到解除梗阻，或引流尿液，保护肾脏功能控制感染的目的。因为双侧输尿管结石导致梗阻，会导致患者出现无尿、急性肾功能衰竭，因此必须及时先解除梗阻。如果患者肾脏衰竭严重，有高钾现象，还是先要进行血液透析，排除毒素，保住生命，等生命体征稳定后，进行病因治疗。如果是由于老年男性前列腺增生引起双侧肾盂积水，患者必须去泌尿外科就诊检查，是前列腺增生的严重并发症，需紧急引流尿液，排空膀胱，保护肾功能，控制感染。待病情稳定后，行前列腺外科治疗。

  

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  许丽明 主任医师厦门市第五医院

  2020-05-20 2285次

• 小儿双肾积水伴双侧输尿管扩张
  小儿肾积水伴双侧输尿管扩张，首先要知道肾积水产生的主要原因，是由于尿液排除时受阻导致肾内压力升高，肾盂、肾盏扩张和肾实质的萎缩。血尿和肾积水关系不大，主要是因为有结石损伤尿道黏膜，至于有怕冷和微热则是有感染现象的发生，其实对于肾积水治疗的主要目的就是去除病因，解除梗阻，如果情况不是很差就不要着急以手术治疗，这对身体伤害也是很大的，而且要做好预防措施，避免泌尿系统感染情况的发生。
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  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-10-14 1881次

• 双肾结石左肾积水左输尿管扩张
  针对双肾结石的病人，如果同时出现了左肾积水以及左输尿管扩张，那有可能病人在左输尿管之内也有结石形成梗阻，从而导致左输尿管扩张，因为肾结石，一般来说是不会导致输尿管扩张的，导致输尿管扩张也就是输尿管积水，往往是由于输尿管的下面有结石堵到了。针对这样的病人，首先应该到正规医院进行详细的检查，以明确左肾积水以及左输尿管扩张的严重程度，如果左肾积水和左输尿管扩张比较轻，左输尿管结石比较小的话，可能通过一些保守的方法来治疗。比如口服排石药物或者体外碎石来治疗。如果说积水比较重，结石梗阻时间比较久，那可能就需要进行手术来治疗。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-19 2603次

• 小儿双肾积水需要手术吗
  现在肾积水是小儿泌尿外科常见疾病之一，部分患儿随着生长发育，肾积水可缓解或消退，但仍有许多肾积水无法治愈，小儿肾积水多因先天性发育畸形所致，由于先天性肾盂，输尿管连接部梗阻，和输尿管末端梗阻多见。绝大多数梗阻性肾积水病变是进行性的，肾实质性的损害与积水的多少是相关的，并有继发感染，结石及破裂的危险，对单侧轻型肾积水，早期手术可以防止病变进行性加重，双肾积水若延迟治疗，则可以发声慢性肾功能不全，对小儿肾积水，无论有无症状，应早期进行手术治疗。
  秦虹 主治医师山东大学齐鲁儿童医院

  2018-11-27 1301次

• 小儿双肾积水怎么治疗
  病情分析：小儿的双肾积水需要明确原因才能决定如何治疗。最常见的是先天性的后尿道瓣膜、肾盂输尿管连接部狭窄、或者是神经源性膀胱等疾病。需要进行手术治疗，比如肾盂成型手术、肾造瘘术、后尿道瓣膜切除等，来解除先天性的畸形、梗阻等病变，恢复正常的结构。意见建议：建议患者到医院详细检查明确病因，根据具体的疾病选择针对性的治疗方案或者手术，来避免肾功能进一步的受损。
  王海龙 副主任医师宝鸡市中医医院

  2020-06-20 901次

• 肾结石肾积水输尿管扩张
  肾结石可以导致肾积水，但是不会导致输尿管扩张。如果有输尿管扩张，应该是有输尿管结石导致输尿管的梗阻。输尿管结石多数是因为肾脏的结石脱落，掉到输尿管内导致的输尿管结石。输尿管本身有三个狭窄，一个在输尿管与肾盂的连接部，另一个在输尿管髂血管的地方，第三个狭窄就是进输尿管进膀胱的入口处，在这三个狭窄都容易
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 458次

• 双肾积水考虑什么？
  针对双肾积水的病人，首先应该考虑他是否是由于下尿路梗阻所形成尿潴留，从而导致膀胱内的尿液反流入肾脏，从而引起双肾积水。当然，针对这样的病人，首先应该进行一个详细的检查，比如进行泌尿系彩超以及泌尿系ct的检查，应该检查他是否有泌尿系梗阻，比如双肾积水，可以考虑他是由于双侧上尿路梗阻，所形成的双肾积水，
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 116次