小儿双肾积水双输尿管扩张,要看输尿管扩张处于哪一段,如果输尿管全程扩张,考虑输尿管下段的狭窄,要做的是系膀胱也就是膀胱内的输尿管的原位再植。
这种情况在一般的医院,可能有年龄段限制,四个月以内的孩子因为膀胱容量较小,系膀胱建立困难,当然有经验的大夫做此类手术的系膀胱比较熟练。
所以,四个月以上的大多数的孩子,系膀胱均能成功建立,创口如果太小,分离距离太短,很难建立,所以选择合适的年龄段。
再就是双肾积水的严重程度,如果一侧较轻,一侧较重,首先如果处理单侧,处理积水较轻的一侧,尽最大可能保留肾功能,然后再处理对侧积水的情况。