第一,细菌性痢疾最常见的并发症就是痢疾杆菌的败血症,主要见于一些营养不良的儿童或者是免疫功能低下的患者,此并发症临床症状比较重,死亡率高达46%,及时地采用有效的抗生素可以降低死亡率。
第二,常见的是一些溶血性的尿毒综合症,这是一种严重的并发症可能和类毒素血症、细胞的毒素以及一些免疫复合物沉积等因素有关,可能突然出现血红蛋白尿,表现为进行性的溶血性贫血,以及出血倾向和血小板减少等,采用糖皮质激素治疗有一定效果。
第三,常见的是关节炎,现在细菌性痢疾并发关节炎情况比较少,主要在病程两周左右时出现,累及大关节会出现红肿和渗出。关节液培养往往没有细菌生长,但是志贺菌的凝集抗体检查可以是阳性的,这个是一种变态反应所导致的,采用激素治疗可缓解。