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• 脱敏治疗怎么做

  脱敏治疗，实际上就是对某种东西过敏，然后少量多次的接触这个物质，让身体对它不再那么敏感。脱敏治疗有皮下注射，也有的舌下含服的。脱敏治疗前提条件：第一，就是要确实明确对什么东西过敏。第二，就是要少量多次的去注射，或者是含服过敏源。过程是非常漫长的，并且治疗的有效性也是非常有限的，总之就是过敏性的疾病，不太能依靠脱敏治疗，它只能是作为一种补充治疗的方法，但是不能很依赖这个方法。

  

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  刘文斌 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-08-13 147347次

• 儿童造血干细胞移植怎么做

  我们分为三个阶段：第一个阶段是准备阶段，如果有白血病，白血病要达到缓解或进行巩固之后再做移植。如果没有白血病，其他的疾病做骨髓移植的不需要进行处理的，我们需要对患者和供者进行准备。患者需要对各个重要脏器进行评估，心、肝、肾、五官科，还有其他的一些全身的检查，确定是没有太大的问题。供者要跟患者进行HLA配型。我们现在寻找配型有三种方式：第一，可以去骨髓库寻找，中华骨髓库和台湾慈济骨髓库来寻找，配型一般在十个点里面配上八个以上就可以作为供者。第二，来源是亲属，兄弟姐妹、父母，甚至是舅舅、姑妈、姨妈，这种亲属也可以考虑。第三，脐带血库进行检索，发现有配型相合或仅仅一到两个位点不合的脐带血，也可以作为供者。配型结束以后，供者挑选确定了之后，对供者再进行全身的检查。中华库，由中华库主导对供者的检查。如果是亲属移植意愿，会对亲属进行全身的检查，确定是个健康的供者，没有捐献的禁忌证。如果是脐带血，脐带血库会对这份脐血进行出库前的自控，同时相关疾病的检测和复检等等。供患者准备到位了，我们第一阶段的准备就算结束。第二阶段就是移植阶段，这时候移植阶段是需要待在百级层流病房的，在无菌室里面大概要待30到40天。在这一个多月时间里，主要是首先患者要接受一个大剂量的化疗，或者是联合放疗。它的目的是要清除患者体内有病的骨髓和造血细胞；第二要清除患者体内存在的免疫力。达到这两个目的以后，患者进入细胞0期，骨髓达到空虚状态，免疫力降为零。这时候供者通过动员之后的干细胞，可以回输到患者体内。24小时之内干细胞归巢到骨髓部位，加上抗排异药物，在移植后10天到15天健康供者的干细胞在患者体内开始生长，重建造血，白细胞长到正常，血小板、红细胞脱离输注，这时候病人结束第二阶段。第三阶段是移植后阶段，病人血象恢复以后，从层流病房出来进到普通病房，我们医生对他进行两个月左右的监护，主要是对移植后早期并发症进行监控。如果病人顺利度过移植后早期，没有特殊情况，可以出院，门诊随诊。严密随诊期在移植后6个月之内，移植后6个月之后可以回家，定期2到3个月复诊一次，进行随时的调整用药。在移植后一年到两年期间，患者免疫重建，大量的免疫抑制剂可以慢慢的减药或者到停药，患者恢复正常的生活。一直随诊到移植后5年，如果病人不再复发，我们诊断为临床治愈。

  

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  罗荣牡 副主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-09-28 6004次

• 肾上腺嗜铬细胞瘤怎么做超声
  肾上腺嗜铬细胞瘤一般情况下，它比肾上腺皮质腺瘤要大一些，通常是4到5厘米左右，呈现圆形或椭圆形的外形的特点，流体周边会有明亮的高回声带，内部是均匀的中等回声，可以看到有无回声区，瘤内也可以见到有少量的血流信号。肾上腺嗜铬细胞瘤最常见于肾门的附近，也可以见于腹主动脉旁、髂血管旁和膀胱等地方，肿瘤的周边明亮的包膜回声中断或者是转移的征象的出现，会提示是恶性的嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤是起源于交感神经，可以产生和分泌儿茶酚胺，也叫做10%的肿瘤，这是主要是由于它的一些发病特点，比如10%是位于肾上腺外，10%是双侧多发，10%是恶性的，10%是家族性发生的。典型的嗜铬细胞瘤表现是有突发的心悸、气短、头痛、多汗、面色苍白、阵发性高血压或者是持性高血压阵发性加剧。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-08 3461次

• 嗜铬细胞瘤的内科治疗药物
  嗜铬细胞瘤内科治疗药物主要是控制嗜铬细胞瘤引起的高血压，在选择方面可以选择非选择性的α肾上腺素能受体阻断药，选择性α1肾上腺素能受体阻断药，钙解抗剂、血管扩张剂和儿茶酚胺合成抑制剂以及血管紧张素转换酶抑制剂等等，非选择性的α肾上腺素能阻断药可能会引起直立性低血压，或者是反射性心动过速等些不良反应。近年来可以使用选择性α1肾上腺素能阻断药，这样可以减少或避免这些副作用，并且因为半衰期比较短，剂量调解比较灵活，α肾上腺素能受体阻断药，有的时候可以用于治疗心律不齐或心动过速，但是要在α肾上腺素受体阻断药已经起作用的基础上才可以使用，因为这个主要是因为阻断有扩张血管作用的β2受体，而不同时组织有收缩血管作用的α1受体可引起高血压。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-22 2205次

• 什么叫嗜铬细胞瘤
  病情分析：嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质的一种疾病，是嗜铬细胞肿瘤，它主要是嗜铬细胞分泌大量的儿茶酚胺引起血压持续性增高或者阵发性增高，进而引起心脑肾等重要器官的损害。临床表现主要有头痛，头晕，心悸，多汗及血糖增高等症状。意见建议：如果能早期诊断，手术切除后，可以治愈。
  李林奇 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-15 2901次

• 嗜铬细胞瘤是什么
  嗜铬细胞瘤是起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤。患者可以出现高血压、头痛、心悸、高代谢状态、高血糖等症状。某些患者可因长期高血压导致严重的心、脑、肾损害，或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但是如能及时早期获得诊断和治疗，是一种可治愈的疾病。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-08 2205次

• 嗜铬细胞瘤
  嗜铬细胞瘤大多发生在肾上腺，约占80-90%左右，多为一侧发病。临床以高血压、休克、心脏改变以及代谢亢进为主要特点，很多患有高血压的患者都可能出现本病。临床诊断主要依靠临床症状以及血、尿儿茶酚胺及其代谢物的测定和影像学检查。轻症的患者经过手术切除可以治愈，但如果发展为恶性肿瘤的话，治疗比较困难，一般
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2018-12-07 9221次

• 嗜铬细胞瘤危象
  嗜铬细胞瘤危象表现为反复交替出现高血压与低血压。肿瘤分泌大量儿茶酚胺使血管强烈收缩，血压上升，随即由于血管持续收缩导致组织缺氧，毛细血管通透性增加，加上机体多汗，导致有效循环血量骤减，血压又下降甚至测不到，而血压下降又使儿茶酚胺反射性分泌增多，血压再次升高，如此反复。需要鉴别的情况：一，是高血压危象
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 332次