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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11790次

• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12700次

• 哮喘与支气管扩张
  哮喘多表现为鼻塞，流涕，打喷嚏，之后出现阵发性的呼吸性呼吸困难，双肺听诊可闻及广泛的干啰音，经吸入支气管舒张剂或者ics治疗，患者的上述症状可完全缓解。支气管扩张多幼年发病，常表现为反复的出现的咳嗽，咳痰，肺部听诊可闻及固定的湿罗音，长期发作可表现为杵状指，肺ct的可表现为硬结症或者双轨症。支气管哮喘的主要治疗方法，为吸入希弥可和舒利迭，同时脱离变应原，支气管扩张的治疗方法，主要为积极的抗感染，痰液的引流及对症止血等相关的治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-20 4065次

• 支气管扩张合并支气管哮喘
  支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床表现有慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血，主要致病因素为支气管感染，阻塞和牵拉。部分有先天性遗传性因素，患者多有麻疹，百日咳或支气管肺炎等病史，患者如果再做支气管舒张试验为阳性患者，即可以诊断为支气管扩张合并哮喘，在临床上用必可酮雾化吸入，患者用过以后肺功能得到明显改善，在高气道反应变化也会明显改善。同时用过以后肺气阻力，传导力，气道高反应阳性都会有很大改善，因此临床上用激素吸入治疗，取得良好的效果，能显著的改善气道炎症性反应，增强肺功能，降低气道阻力和高反应性且不良反应少，很有临床意义。
  语音时长 2:07”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-11-02 2395次

• 支气管炎与支气管扩张
  病情分析：支气管炎是支气管黏膜及其周围组织的炎症,支气管扩张是因为支气管周围及其组织的慢性化脓性炎症导致的支气管壁的组织破坏，是支气管变形和持久扩张。意见建议：支气管炎和支气管扩张都属于呼吸系统常见病,患者平时都应该注意休息，避免受凉,饮食上注意避免辛辣刺激性的食物，以优质蛋白和易消化的食物为主，当有咳嗽，咳痰或者痰中带血时，需要及时就医。
  王延科 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-04-07 2003次

• 支气管哮喘会引起支气管扩张吗
  病情分析：支气管哮喘一般不会引起支气管扩张，支气管哮喘随着病情的发展，可以发展成为慢性阻塞性肺气肿，肺气肿，慢性肺源性心脏病，甚至是呼吸衰竭。意见建议：预防支气管哮喘，首先是要尽量避免接触相关的过敏物质，常见的过敏原包括有棉絮，牛奶，霉菌，花粉，皮毛，尘螨等，还要尽量避免吸入烟雾，灰尘，油漆，汽油以及冷空气等等。还要多注意休息，避免过度劳累，注意保暖，避免发生上呼吸道感染。
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-07-23 1605次

• 支气管扩张是哮喘病吗
  支气管扩张症不属于哮喘，支气管扩张症是由于呼吸道感染或支气管阻塞，反反复复发生支气管炎症，从而支气管管壁结构如软骨、肌肉、弹性组织等被炎症破坏，替代为没有弹性的纤维组织，导致了支气管持久性的扩张。而哮喘是在遗传因素与环境因素的双重作用下导致的气道高反应性，通常在某些因素的刺激下发作的气道慢性炎症性疾
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-03-26 794次

• 支气管扩张会发展成哮喘吗
  支气管扩张是不会发展成支气管哮喘的，是两种完全不同的疾病。支气管扩张多发于幼年和中青年。患者常见的临床表现为反复出现的咳嗽、咳脓痰、咳血症状，可伴有杵状指。肺部的听诊可闻及固定性的湿啰音。支气管哮喘一般常表现为突然发作的呼气性呼吸困难，发作时双肺听诊可闻及广泛的干啰音。支气管扩张的治疗以抗感染、促进
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 161次