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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11551次

• 支气管扩张治疗措施

  支气管扩张它主要是局部的气管，由于细菌感染，细菌在局部的定殖和细菌局部的繁殖，造成了组织的损伤。所以治疗，那就要根据致病菌不一样，选用相应的抗生素。一般支扩的这种致病菌，相对来说，可能是阴性菌比较多，如果要是想治疗效果比较好，最好做痰培养，根据痰培养加药敏的结果，选用相应的抗生素。再有就是说，痰比较多的病人，这个痰液在这儿就可以作为一种细菌的这种培养基，培养营养物质，所以祛除痰液，也是支扩治疗的一个主要的这个治疗手段。所以要选用一些化痰的这种药物，比如说沐舒坦、乙酰半胱氨酸，还有福多司坦这一类的药物。再有就是说，如果要是支扩的反复发作，有一些也考虑是由于身体的这种，自身的免疫功能比较低下，可以就是适当用一些增强免疫功能的药物，就是这些免疫球蛋白，这种都可以有利于机体的这种，这个免疫功能的恢复，也有利于抗生素，这种有效的去使用。再有如果支扩病位比较局限，而且反复发作药物控制不好，就可以考虑是不是手术治疗，因为把反复发作感染的病灶切除，有利于机体的病情的控制，而且肺是代谢能力很强的脏腑，切除了一部分病灶，对整个肺的功能，不会有太大的影响，所以手术的治疗支扩，也是一种比较有效的，可以选择的治疗手段。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-04 18127次

• 支气管扩张最常见的原因
  导致支气管扩张的原因包括细菌感染，常见的细菌感染包括了铜绿假单胞菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌，金黄色葡萄球菌等。而真菌包括了曲霉菌，分枝杆菌，包括结核分枝杆菌和非结核分支杆菌，病毒包括流感病毒，单纯疱疹病毒，麻疹病毒。免疫缺陷和异常，原发性的有低免疫球蛋白血症，包括igg亚群的缺陷。继发性包括长期服用免疫治药物，人类免疫缺陷病毒感染，慢性淋巴细胞白血病，肺移植术后的免疫异常包括了干燥综合症，类风湿性关节炎，常见的原因包括麻疹，百日咳和肺炎和肺结核。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-08 2921次

• 最常见支气管扩张药
  支气管扩张剂可松弛支气管平滑肌，扩张支气管，缓解气流受限，是控制慢性肺症状的主要治疗措施，短期按需可缓解症状，长期规则应用，可预防和减轻症状，增加运动耐力，但不能是所有患者的用力呼气容积得到改善。它可分为以下几类：1，抗胆碱能药物。2，β受体激动剂。3，甲基黄嘌呤类。抗胆碱能药物主要包括：异丙托溴铵，长效的有噻托溴铵。2，β受体激动剂，短效定量吸入的有万托林，俗称沙丁胺醇气雾剂，喘康速，特布他林气雾剂。长效定量吸入剂有施立稳(沙美特罗)与奥克斯都保(福莫特罗)等。3，短效β受体激动剂片剂，有博利康尼，氨哮素。4，长效β受体激动剂片剂，有美普清盐酸丙卡特罗和沙丁胺醇控释片，博利康尼控释片。5，β受体激动剂，常见的不良反应有手抖、心慌，剂量大时一般不影响继续用药，随着时间延长可耐受。甲基黄嘌呤类及茶碱类，有氨茶碱和氨茶碱的控释片。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-07-29 5210次

• 支气管扩张症最常见的病因是什么
  支气管扩张的原因非常多，比如感染、遗传性因素、纤毛异常、免疫缺陷以及异物吸入等。其中最常见的原因就是感染，特别是反复感染，如小儿时期感染未得到控制，麻疹、小儿百日咳等；其他的慢性感染性疾病，如肺结核、支气管内膜结核等。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-18 1302次

• 支气管扩张最为常见的常见原因是是什么
  首先是支气管感染和阻塞，支气管肺脏的反复感染，支气管阻塞导致支气管管壁损害、变形和扩张，右下叶和右中叶多见，其次是肺纤维收缩和胸膜粘连，使已受病变侵蚀受损的支气管管壁被牵拉而发生扩张，如肺结核、肺脓肿、胸膜纤维化等。最后是先天性的支气管发育不全，少见多呈囊性，或者说是常与鼻窦炎、右位心同时存在。
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1202次

• 支气管扩张最常见的是什么
  支气管扩张是由于支气管以及周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管管壁的肌肉和弹性组织坏死，导致支气管变形以及持久的扩张，典型的症状有慢性的咳嗽，咳大量的浓痰和反复的咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素，患者多有麻疹、百日咳或者支气管肺炎等病史。这种情况建议可以进行中医中
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 93次

• 支气管扩张常见的临床表现
  支气管扩张常见的临床表现是慢性咳嗽、咳大量脓痰，支气管扩张合并急性感染时，可咳大量脓臭痰。部分支气管扩张患者可伴有咯血，如果以反复的咯血为唯一症状，平时无咳嗽、咳痰等表现，则为干性支气管扩张。长期支气管扩张，气道及肺部反复感染，病情迁延不愈，患者可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦及贫血等表现。支气管扩
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-03-26 1791次