狼疮性肾炎生孩子

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医生主讲实录

对于狼疮性肾炎患者,如果病情处于缓解期达半年以上者,没有中枢神经系统、肾脏和其它脏器严重损害,口服强的松的剂量低于每天十毫克,一般都能够安全的妊娠并分娩出正常的婴儿。

非缓解期的狼疮性肾炎患者容易出现流产、早产和死胎,发生率约30%,应该注意避孕,妊娠前三个月至妊娠期应用大多数免疫抑制剂均可能影响胎儿的生长发育,故必须停用半年以上方能妊娠。

但目前认为羟氯喹和硫唑嘌呤对妊娠影响较小,尤其是羟氯喹可以在妊娠期全程使用,妊娠可以诱发狼疮活动,特别在妊娠早期和产后六周内,有习惯性流产病史和抗凝脂抗体阳性者妊娠时应服用阿司匹林或者根据病情应用低分子肝素治疗。激素通过胎盘时被灭活,孕晚期应用对胎儿影响小,妊娠时及产后可根据病情需要给予激素治疗,产后避免哺乳,所以说狼疮性肾炎可以生孩子。

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