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医生主讲实录

多囊卵巢是指的生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,主要临床表现是月经周期不规律,不孕、多毛或者䟶疮,是最常见的女性内分泌疾病。

多囊卵巢的治疗首选的是药物治疗,药物治疗主要目的是与患者的生育要求相关系。首先是降低高雄激素血症的药物治疗,包括口服避孕药,可以作为多囊卵巢综合征妇女的一种传统的可以长期应用的治疗方法,主要用于保护子宫内膜,调整月经周期,通过降低卵巢产生的雄激素,改善多毛和痤疮。

糖皮质激素能用于治疗肾上腺合成雄激素过多的高雄激素血症,以地塞米松和强的松的疗效比较好。

安体舒通,对酶抑制作用的有效性的和醋酸环丙孕酮相似,同时具有对抗雄激素的作用。

氟化酰胺,有强效高特异性非类固醇类抗雄激素,同时的还包括促排卵药物的治疗,包括促性腺激素,来曲唑。胰岛素增敏剂的治疗主要特征是胰岛素抵抗导致代偿性高胰岛素血症,以便能维持正常的糖耐量。

手术治疗也是常用的一种方式,这种方法可以减少卵巢中部分颗粒细胞,卵巢间质产生雄激素减少,从而可以使雄激素的水平降低,引起血清的雄激素浓度进一步降低,这也说明了卵巢间质也是受垂体卵巢的调控。

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