有人认为小三阳比大三阳好治,抗病毒治疗的疗程会短一些,实际上并非如此。小三阳慢性乙型肝炎患者的复发率很高、疗效异常,如果患者选择干扰素,无论是普通干扰素还是长效干扰素,疗程均至少一年,且具体剂量和疗程可根据患者耐受性的因素进行调整。
如果使用核苷类似物,停药标准尚不明确,欧美多主张在HBV-DNA检测低于下限,尽可能达到抗原消失时,方可考虑停止治疗。而我国推荐在达到HBV-DNA低于检测下限,ALT正常后至少在巩固一年,仍保持不变且总疗程至少已达到两年半左右,考虑停药,由于停药后复发率较高,可以延长疗程,因此小三阳比大三阳更易复发,抗病毒治疗的疗程更长。