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• 支气管扩张症状及表现

  支气管扩张是常见的疾病，它主要症状表现为咳嗽、咳浓痰，另外也可以表现为咳血。全身的症状可以有发热、倦怠、不适。因为支气管扩张多数情况下是幼年时候起病，所以发病时间比较长，这些症状可以持续很长时间。也可以间歇性的，就是每年有一段时间会不舒服，咳嗽、咳痰，然后发烧，一段时间就好了，有这种反复的情况发生。咳嗽是支气管扩张最常见的症状，大于90%以上的多数病人会有这种表现。而且咳嗽的同时会有咳痰，有浓痰，而且这种痰常常随着病变的部位不同，表现为一定的特点。有体位性的，比如某个体位，他咳痰会痛快一些，痰液就会很舒服地咳出来。有的会表现为晨起的时候，咳痰会重。痰液可以分为黏液性的，或者黏液里面有一些绿色，或者黄色脓性的东西。在支气管扩张合并感染的时候，这种咳嗽或者咳痰相关的症状，常常就会比平时明显增多，痰液可以表现为黄绿色，粘稠度增加，而且有的时候会有一些异味。重症支气管扩张有时候痰液可以达到每天数百毫升，那么这种痰液临床上我们可以看见它与其他疾病有一些特殊性，它是可以分层的。表面是一层黏液性的东西，下面是一些混的脓液的沉渣，我们叫分层的现象。但是目前这种情况，在临床上并不是很常见。还有就是有咳血，咳血也是支气管扩张的一个很常见的很急的症状。可以表现为大咳血，咳血量数十毫升，甚至数百毫升，短期可以出现窒息，甚至休克一些严重的表现。有的轻一点的病人，可以出现短暂的痰中带血，或者有少量的咳新鲜血，咳几口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到医院的急诊进行进一步的处理。另外有一种情况就是平时这种支气管扩张的病人咳痰并不是很多，我们又叫干性的支气管扩张。主要表现为咳血，首发症状就是出现咳血，这种病人也可以见于支气管扩张的病人。另外支气管扩张的病人，因为相对的时间都比较长，常常是幼年起病，或者反复感染，所以有的多数情况下会合并一些全身的症状。比如平时容易倦怠，活动的耐力相对地受一定的限制，或者活动以后这种咳嗽、咳痰的症状会加重，同时也可以伴有肺功能相应的一些改变，比如功能的下降，合并有一些其他的表现，非特异性的表现。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 15283次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11791次

• 支气管扩张的典型症状
  对于支气管扩张的典型症状，主要为慢性的咳嗽，咳痰，咯血或者是反复出现肺部的感染。一般与肺结核的症状比较相似，但是没有低热与盗汗的现象，所以还是比较容易区分的。对于如果确诊为支气管扩张，需要及时的用药加以治疗，一般可以采用像盐酸，氨溴索进行治疗，同时也可以采用相应的抗生素。也可以采用中药进行标本兼治，达到补充肺气，清热解毒的作用。
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  李恒 主治医师济南市中心医院

  2018-09-29 3687次

• 支气管扩张的典型症状包括
  支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄，幼年患有麻疹，百日咳，或流感后的肺炎病史，或者有肺结核，支气管内粘膜结核，肺钎维化等病史。典型的症状为慢性咳嗽，咳大量浓痰和反复咯血。咳痰在晨起，傍晚和就寝时最多，每天可达一百到四百毫升的痰量。痰液通畅时患者自感轻松，痰液引流不畅，则感觉到胸闷，全身症状也明显加重。痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时有臭味。痰液主要有以下几种特征，上层为泡沫状，中成为黄绿色状，下层为坏死组织沉淀物。90%的患者说有咯血，程度不等，有些病人咯血可能是首发或者唯一的主诉，临床上称之为干性支气管扩张，所以这些都是支气管扩张的典型症状。
  语音时长 1:44”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-10-20 2145次

• 支气管扩张破裂的症状
  支气管扩张大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症致使支气管壁结构破坏，引起支气管异物和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，可大量脓痰和反复咯血，当支气管扩张破裂后会出现咯血。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-19 3203次

• 支气管扩张有什么症状
  病情分析：反复的咳嗽，咳大量黄脓痰，而且伴有臭味，急性感染可能会出现发热、寒战，周身乏力不适，头晕头痛，如果合并呼吸衰竭则会有呼吸困难和喘息症状。意见建议：建议应用能够覆盖铜绿假单胞菌的抗生素联合治疗，比如说应用头孢哌酮舒巴坦钠，联合硫酸依替米星积极的抗感染治疗。同时注意加强痰液引流，促进痰液排出。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下进行。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-14 902次

• 支气管扩张症的典型症状
  典型症状包括如下：1、发热，患者可出现全身中毒症状。2、反复的咯血，一半以上的患者会咳不同量的血，可从痰中带血到大咯血，如为压力较高的支气管动脉破裂造成的咯血，血液出现急骤的喷出，短时间内出血量可以达到数百毫升，出血后血管压力降低、收缩，部分出血可自动停止。3、慢性咳嗽和咳大量脓痰，50%-90%的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 127次

• 支气管扩张的典型体征
  支气管扩张典型体征包括了固定性的湿啰音，无论是患者的临床缓解期，还是急性发作期，湿啰音均存在，不会随着病情的好转而消失，同时如果患者反复出现了细菌感染，患者可出现杵状指的改变。如果患者出现了急性感染，需要完善血常规，c反应蛋白，降钙素原，痰培养等相关检查，同时予积极的抗生素治疗；如果患者痰多不易咳出
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 412次