妊娠期高血压降压治疗的主要目的就是预防子痫期心脑血管意外和胎盘早剥等严重的母胎并发症,血压降低目标应该是孕妇没有并发脏器功能的损伤,收缩压应当控制在130到155毫米汞柱,舒张压应该控制在80到105毫米汞柱。
孕妇并发脏器功能损伤的话,收缩压也能控制在130到139毫米汞柱,舒张压控制在80到89毫米汞柱,降压过程力求下降平稳,不可以波动过大,为了保证子宫胎盘血流灌注,血压不可低于130到80毫米汞柱。
临床常用的药物首选的口服拉贝洛尔、硝苯地平短效或者是缓释片,如果是口服药物血压控制不理想,可以使用静脉用药,首选也是拉贝洛尔、尼卡地平、酚妥拉明、肼屈嗪。
为了防止血液浓缩,有效循环血量减少和高凝的倾向,妊娠期一般不使用利尿剂降压,不推荐使用阿替洛尔和哌唑嗪,禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素二α受体拮抗剂。