视网膜脱离是视网膜神经上皮与色素上皮的分离,根据发病原因分为孔源性、牵拉性和渗出性三类。
第一类,孔源性视网膜脱离,其发生在视网膜裂孔形成的基础上,液化的玻璃体通过视网膜裂孔进入神经上皮视网膜下,视网膜神经上皮与色素上皮分离,裂孔性视网膜脱离发生有两大要素:第一,裂口形成;第二、玻璃体牵拉与液化,老年人高度近视无晶体眼人工晶体眼眼外伤等易发生孔源性视网膜脱离。
第二类,牵拉性视网膜脱离,增殖性糖尿病视网膜病变,早产儿视网膜血管病变,并发玻璃的积血及眼外伤等,可发生玻璃体内及玻璃体交界面的纤维增生膜,造成牵拉性视网膜脱离。
第三类,渗出性视网膜脱离,渗出性视网膜脱离有两种类型,即僵硬性视网膜脱离和出血性视网膜脱离,均无视网膜裂口,前者见于原田氏病,葡萄膜炎,后巩膜炎,葡萄膜深度综合症,恶性高血压,妊娠高血压综合症,脉络膜肿瘤等,后者见于缓慢视网膜变形的眼外伤。