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• 高血压肾病特点

  高血压肾病的特点，可以从几个方面概括：第一，高血压肾病，因为高血压导致肾病。因为同时其他慢性肾脏病，可以引起高血压。高血压和肾病的因果关系，和其他肾脏病是不一样的高血压是病因，而肾病是果。第二，高血压肾病，发展速度相对要慢一些。无论是蛋白尿的量也好，肾功能出现损伤的程度也好，相对于要发展慢一些。第三，高血压肾病的治疗，可能更着重于高血压的控制，比如不同人群，要控制不同的血压，保护血管，这是区别于其他慢性肾脏病治疗不同的地方。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 20468次

• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5271次

• 高血压肾病是怎么引起的
  高血压肾病是由于长期高血压，即血压高于120/80毫米汞柱，持续作用于肾脏的小动脉，引起管壁增厚管腔狭窄，导致肾脏缺血，从而出现肾小球的硬化，导致肾功能不全引起肾损伤。部分是由于血压急剧升高，收缩压大于130毫米汞柱，直接损伤肾脏小动脉，导致肾小球坏死，同时损伤血管内膜而出现内膜增厚，管腔狭窄，导致肾脏的严重缺血，出现严重肾功能不全。出现肾损害后，肾脏分泌的活性物质可进一步加重高血压，进而再次加重肾损害，形成恶性循环。
  语音时长 01:12”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-28 1421次

• 肾病引起的高血压症状
  高血压根据病因不同，可分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压一般是指病因不明，继发性高血压最常见的原因就是肾性高血压，肾性高血压的发病机制主要与肾素，血管紧张素，醛固酮系统激活和钠水潴留有关。肾病高血压治疗较原发性高血压更为严格，一般建议血压控制在一百三八十毫米汞柱以下，可选用的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，钙通道阻滞剂，β受体阻滞剂，利尿剂，α受体阻断剂等等。降压药物的配伍与一般高血压基本相同，但是acei和arb类可以抑制肾素，血管紧张素作为首选。
  语音时长 1:26”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-02 2592次

• 高血压肾病是怎么引起的
  引起高血压肾病的原因：肾脏本身用于过滤体内毒素，同时防止蛋白，血细胞等物质漏出血管。高血压使得血管内血液压力增高，可使得蛋白漏出，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏，造成恶性循环。时间长久造成的破坏难以逆转，肾脏会代偿增大，直至提前衰竭。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-11 2002次

• 什么肾病引起的高血压
  病情分析：高血压分原发性高血压和继发性高血压，其中有明确且独立原发病引起的血压增高的高血压疾病为继发性高血压。肾病常常是继发性高血压的原发疾病之一。意见建议：肾实质和肾血管性疾病都可能造成高血压。包括各种原发性肾小球肾炎，多囊肾性疾病，肾小管间质疾病，代谢疾病的肾损害等。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-04-08 1302次

• 高血压肾病是怎么引起的
  高压肾病为原发性高血压引起了肾脏功能和结构出现损伤，高血压会使蛋白漏出到尿液里，对肾脏造成破坏，如果高压长久不被控制就会难以逆转导致本病。高血压肾病主要在专业医生指导下通过药物治疗，降低血压保护肾脏，积极治疗高压为关键，同时日常限制盐和糖分
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-12 0次

• 肾病引起的高血压怎么治疗
  肾病引起的高血压一般指的是肾性高血压，肾性高血压可以通过改善饮食、加强生活管理、使用降压药物、服用对症药物、手术治疗等方式治疗。1、改善饮食：肾性高血压通常是由肾脏实质性病变和肾动脉病变导致的血压升高，患病期间需要及时调整饮食，限制钠、钾和蛋白质的摄入，保持水分平衡，多吃富含膳食纤维的食物，比如燕麦
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-19 0次