发现动脉斑块如何用药

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医生主讲实录

很多患者血管超声检查中发现动脉斑块形成,体检报告显示动脉内膜出现增厚或动脉斑块形成,则表示存在全身动脉粥样硬化的可能,动脉粥样硬化的过程有点类似于厨房下水道中积存的油污,时间久了就会导致下水道阻塞,所以治疗斑块儿重点在于调脂值和抗氧化应激。

脑梗死是否发生取决于动脉血管内动脉粥样斑块而造成的狭窄程度和斑块的稳定性,降脂药抗氧化剂具有稳定斑块、抗炎等作用。因此冠心病、心肌梗死、脑卒中等高危人群通常都需要服用调节血脂药,以减少心脑血管突发事件的发生,现有的抗氧剂有他汀类,普罗布考等,除了能降低血中的胆固醇以外,还具有稳定斑块,抗炎症作用可减少斑块破裂的概率,从而降低心脑血管的病的事件。

很多大规模的临床研究都证实心脑疾病患者长期服用他汀类药物可以减少死亡率,另外研究还证实,血液中的血脂的水平与局部的动脉斑块儿的血管阻塞程度,斑块的稳定性没有绝对的关系,也就是说即使血脂正常也不代表局部组织瘢块情况异常,所以发现脑部及颈部动脉斑块的患者需要长期服用抗氧化药以稳定斑块,抗氧化抗炎症防止斑块扩大,阻塞血管,甚至一部分患者的斑块可以缩小,闭塞血管可以恢复畅通,另外也要服用抗血小板聚集,因为有动脉硬化就有可能有血栓的可能。

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