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• 肺栓塞的临床表现及抢救措施

  肺栓塞主要的临床表现，症状上主要是呼吸困难、胸痛或咳血，严重的可出现心源性的休克。肺栓塞可以出现急性的肺动脉高压、右心功能不全，而导致左心功能下降，出现射血量减少，出现低血压造成心源性休克的状态。急性肺栓塞发现以后，病人应该卧床，给予病人吸氧，治疗上主要是用抗凝的药物，给予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝药。如果患者是出现大面积肺栓塞，合并有心源性休克的情况，我们及时的给患者溶拴治疗，溶拴以后仍然要进行抗凝治疗，给予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝药进行治疗。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 17060次

• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分为两类：一个是静脉用药的全身溶栓，另一个就是腔内介入的导管溶栓。首先来讲，药物溶栓是比较早期开展的，比较老的药物有尿激酶，它对于早期的肺栓塞治疗有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比较新的药物我们叫做RTPA，阿替普酶，它专门针对肺栓塞溶栓药物，药效比较强，也比较迅速，可以在有条件的重症监护室进行RTPA的药物溶栓。第二种方法是介入腔内的治疗方法，就是通过造影发现具体是哪一根的肺动脉，或者哪一个分支的血栓。然后这个时候，一方面可以直接用导管把溶栓药物直接释放到血栓的部位，这样的话就是起效比较快，作用比较强，也比较有针对性，全身出血的风险大大的降低。另一个就是溶栓之外，我们有一些机械碎栓的方法，就相当于用抽吸导管，直接把融化开一点的血栓，半固体状态的直接吸走了，这个就是说作用更强更快一些。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 17890次

• 肺栓塞的临床表现
  肺栓塞的症状是多种多样但缺乏特异性，严重程度也有很大的差异。常见的症状包括以下几点：第一，出现不明原因的呼吸困难、气促，尤其是以活动后明显。第二，肺栓塞最多见的症状，患者可以出现胸痛，包括胸膜炎性胸痛和心绞痛样疼痛。第三，就是晕厥，可以为肺栓塞的唯一和首发的症状。第四，患者可以出现烦躁不安、惊恐甚至有濒死感或可以出现咯血常为小量咯血，咯血比较少见。第五，可以出现咳嗽和心悸的症状，各种病例可以出现以上症状的不同组合，临床上有时出现所谓肺梗死三联症，出现呼吸困难、胸痛、咯血，见于不足30%的患者。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 1255次

• 肺栓塞的临床表现
  根据栓子大小及其阻塞肺动脉的程度，有轻重之分：第一，主要表现，以起病突然、脑缺氧等一系列表现为主。起病突然：患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽等症，甚至晕厥、咯血。脑缺氧症状：患者极度焦虑不安、恐惧、恶心、抽搐和昏迷。急性疼痛：胸痛、肩痛、颈部痛、心前区及上腹痛。总之，根据栓子的大小及阻塞的部位表现不尽相同，但晕厥可能是急性肺栓塞惟一或首发症状。第二，体征，大的动脉栓塞可出现急性右心衰竭的症状，甚至突然死亡。心动过速，甚至有舒张期奔马律，肺动脉第二音亢进，主动脉瓣及肺动脉瓣有第二音分裂，休克、发绀、颈静脉怒张、肝大。肺部湿啰音、胸膜摩擦音、喘息音及肺实变的体征。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-07-29 2399次

• 肺栓塞临床表现有哪些
  病情分析：肺栓塞的临床表现主要为咳嗽，咳痰，胸闷，胸痛等症状。这是比较危重的呼吸类疾病，得了肺栓塞一定要积极的接受治疗，不要耽误病情。意见建议：在治疗中一定要按照医生的指导服用抗凝或者是溶栓药物，必要时一定要卧床休息，不要运动，防止血栓再次脱落导致肺栓塞病情的加重。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-02-26 1201次

• 肺栓塞有哪些临床表现
  病情分析：最常见的临床表现是突然发作的胸痛，咳血和呼吸困难，有时会出现发热，咳嗽，咳痰，甚至出现心脏骤停，猝死的临床表现。有时也会出现胃肠道的症状，例如恶心，呕吐，腹泻。意见建议：出现肺栓塞的临床表现时，需要完善肺动脉CTA，肺动脉核素扫描，肺动脉磁共振以及肺动脉血管造影明确诊断，诊断后要进行溶栓，抗凝，介入或手术的治疗。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2020-06-20 602次

• 肺栓塞的临床表现
  肺栓塞最直接的症状是呼吸困难，大多数肺栓塞患者会出现呼吸困难症状。除呼吸困难外，还有胸痛。这种疼痛也会位于胸骨后面，难以忍受，并扩散到肩部和胸部。肺栓塞患者在早期也会出现咳嗽，多为干咳，伴有喘息。患者将有无法解释的崩溃、冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽栓塞。患者会有脑缺氧，表现为极度焦虑和焦虑、恐惧、恶心
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-16 6611次

• 肺栓塞病人的临床表现
  肺栓塞的患者主要表现为呼吸系统功能异常。患者会出现典型的肺栓塞三联征，即呼吸困难，胸痛以及咯血。患者往往会表现为突然发作的胸痛，咳嗽时加重，以及突发呼吸困难，休息时无法缓解，活动后呼吸困难的症状加重。患者还会同时并发大汗淋漓，烦躁不安，甚至有濒死感。患者咯血多发生在肺栓塞后24小时左右。部分患者还会
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-09-08 853次