肝性脑病最常见的并发症为脑水肿和肝肾综合征。
脑水肿:最常见的临床表现为颅内压增高症状,表现为头痛、呕吐加重、躁动不安、嗜睡甚至昏迷。眼底检查可见视乳头水肿。早期出现生命体征变化,脉搏与呼吸减慢,血压升高的代偿症状,如脑水肿与颅内压高,继续恶化则可导致发生脑疝。
肝肾综合征:(1)严重肝病表现:所有患者有均腹水,通常有不同程度的门脉高压、黄疸、低蛋白血症。实验室检查显示有不同程度的肝功能异常,可有低钠血症、低血压。(2)肾功能受损表现:表现为进行性及严重的少尿或无尿及氮质血症,并有低钠血症和低钾血症,严重无尿或少尿者亦可呈高钾血症,甚至可因高血钾而致心脏骤停发生猝死。