多奈哌齐治疗阿尔茨海默病

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医生主讲实录

多奈哌齐它主要是通过竞争或者是非竞争性抑制乙酰胆碱酯酶,通过提高脑细胞突出间隙的乙酰胆碱浓度,改善阿尔茨海默病认知。它的特点就是半衰期比较长,大约在103.8加上40.6个小时,血浆蛋白结合率达到了92.6%。

两周以后才能达到一个稳态的血药浓度,口服药物以后吸收比较好,达峰的时间大约在5.2加减2.8个小时,可以每天单次给药。

常见的不良反应是睡眠障碍、腹泻、恶心,大约50%的患者服用药物以后他的认知功能有明显的改善。停药以后患者的认知功能水平需要经过三到六周的时间,进行的一个安慰剂治疗的水平。

多奈哌齐推荐的起始剂量是每天五毫克,可以在一个月以后,增加到10毫克每天,如果能够耐受,尽可能的用每天10毫克剂量,高剂量可以获得一个比较好的疗效,但是也容易产生胆碱能的不良反应。

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