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• 肾动脉狭窄高血压如何确诊

  实际上肾动脉狭窄反射性的引起高血压在临床上非常多见，只要影像学评估发现肾动脉狭窄，同时患者有高血压，就可以诊断肾动脉狭窄的高血压。但是它的治疗非常复杂，非常的个体化、具体化，因为青少年的肾动脉狭窄高血压和老年性的肾动脉狭窄高血压治疗原则是完全不一样的，另外狭窄的程度，比如百分之十几、二十几的狭窄，百分之七八十的狭窄，百分之五十、六十的狭窄，处理原则是不一样的。通过手术能解决一部分高血压问题，但是不能解决所有的高血压问题。像老年人高血压，肾动脉狭窄百分之五六十，要不要做手术是存在争议的；像年轻患者血压特别高，狭窄程度有百分之二三十，一般不太主张马上就做手术，要做也是做球囊扩张，而不是植入支架。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 2520次

• 颈动脉狭窄如何诊断

  颈动脉狭窄的诊断，主要是看他的狭窄的程度，在这方面的话我们有通过血管超声，通过CT通过核磁我们都可以给病人，有一个比较明确的诊断，血管到底是什么原因引起的狭窄，狭窄到了什么程度。其次针对这几个方法，我们还不能明确的，我们可以考虑给病人去做血管造影，那么通过一个动态的血管造影，我们也可以明确病变的狭窄程度，以及它的各方面侧支代偿的情况，前后交通代偿的情况。也就是说颈动脉狭窄的程度的判断，可以通过超声，通过CTA，通过核磁，甚至必要的时候去做血管造影，来给它明确。

  

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  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-18 2470次

• 如何诊断肾动脉狭窄
  肾动脉狭窄的诊断主要依靠如下五项检查，前两项检查仅为初筛检查，后三项检查为主要的诊断手段，尤其是肾动脉血管造影，常被认为诊断的金标准。第一，彩色超声多普勒B超。能测定双肾大小和肾动脉主干，肾内血流变化，间接提示肾动脉狭窄。第二，放射性核素卡托普利显像试验。检查提示肾动脉狭窄侧的肾脏对核素的摄入减少，排泄延缓，从而提供诊断间接信息。第三，核磁共振显像。第四，螺旋CT血管造影。第五，肾动脉血管造影。能准确显示肾动脉狭窄的部位、范围、程度以及侧支循环形成的情况，是诊断的金标准。
  语音时长 1:07”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 1746次

• 如何确诊肾动脉狭窄
  在临床上数字减影血管成像术是诊断肾动脉狭窄的金标准，也是可以确诊肾动脉狭窄。数字减影血管成像术，不仅可以明确患者肾动脉狭窄的部位以及狭窄程度，而且还可以明确的观察到患者肾动脉狭窄远端逆行性充盈情况，以及侧肢循坏情况。根据患者数字减影血管成像检查，可以将患者的肾动脉狭窄分为轻度肾动脉狭窄、中度肾动脉狭窄，重度肾动脉狭窄以及肾动脉完全闭塞。在临床上对于肾动脉狭窄所引起的缺血性肾病目，前尚缺乏有效的治疗措施，其治疗原则是在医生指导下积极采用相关药物，以及必要时进行血管重建术。从而可以延缓患者缺血性肾脏病的进展，来保护患者重要脏器功能，如心脏以及脑等，同时需要注意处理一些并发症。
  语音时长 1:32”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-22 1707次

• 肾动脉狭窄如何治疗
  病情分析：肾动脉狭窄，主要是在狭窄的肾动脉里放入支架。肾动脉狭窄可以引起血压升高，血压过高容易导致很多脏器的损伤，比如肾脏、心脏。另外，长期肾动脉狭窄会引起肾脏缺血导致肾功能减退。意见建议：当发现肾动脉狭窄以后，要完善双肾ect检查，来明确肾脏残留的功能有多少。如果功能还是比较多的，这时候需要给予放入支架治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-19 1401次

• 肾动脉狭窄高血压如何确诊
  病情分析：肾动脉狭窄高血压主要依据于肾动脉造影来确诊的。如果患者监测血压发现明显的升高，也就是高压大于140，低压大于90，。要排除继发性的原因导致的高血压。如果怀疑是肾动脉狭窄所导致的高血压，可以行双肾动脉造影。意见建议：一旦发现肾动脉狭窄，就需要给予介入治疗，介入治疗的主要目的是在肾动脉里放入支架，解除肾动脉的狭窄。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-04 1602次

• 肾动脉狭窄超声诊断
  肾动脉狭窄超声诊断可以判断血管狭窄率，如果肾动脉狭窄超过50%，表示存在狭窄，如果肾动脉狭窄超过70%，则表示为严重狭窄。肾动脉狭窄常见的原因为肾动脉粥样硬化、肾纤维肌性结构不良和大动脉炎等所引起的，一般轻度的肾动脉狭窄，患者不会出现明显的症状。如果肾动脉狭窄，超过50%可能会引起高血压或肾功能不全
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-17 687次

• 肾动脉狭窄如何引起高血压
  肾动脉狭窄怎么引起高血压，肾动脉狭窄是由于动脉粥样硬化导致，对血管内皮造成损害引起血管内皮发生功能性障碍，在血管内壁引起斑块，导致肾动脉内见狭窄，引起肾脏局部肾素增高、流血动力发生改变从而引起高血压。肾动脉狭窄患者一定要及时的进行检查，确定病情的发展，及时的进行介入治疗，恢复健康的身体。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-29 1719次