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• 胎儿重复肾畸形的表现和治疗

  因为现在的超声影像诊断，基本上在产前都可以发现，可以出现是双肾盂，可以是四个肾脏，也可以是三个肾脏，也可以是四条输尿管，也可以是三条，重复肾变异有很多种。如果是单纯的结构的重复，没有出现肾积水的时候，他是不需要做任何治疗的。但是重复肾多半会出现临床的表现，主要是重复肾的上端的肾会出现梗阻，和肾积水的表现，在发育过程中导致，所以我们通常的手术治疗的时候，先要把积水和梗阻的上端的肾切除。那么这样首先要判断他的肾功能有没有影响，要做肾脏功能的评价。那么出生后治疗，现在目前是一个很常规的，治疗效果也很理想。所以一般重复肾输尿管畸形的病，一般原则上不需要做引产。在产前诊断以后进行有效的管理，和出生后的早期干预治疗，就能达到治疗目的。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-05-28 6978次

• 一次性口罩如何科学重复使用

  我们对口罩的要求呢，在医院我们要求是4个小时，那是接触病人的，因为湿了什么的。但是在现在我们的情况下，我们在外面，我们在办公区域，我们不是在医疗环境中，而且我们还有远离别人，所以说我建议没有必要，因为它是一次性使用的，但在现在，我们这种资源短缺的情况下，为了节约又能达到效率，我们可以复用。那我们怎么去复用它，首先我们要摘口罩，许多人摘口罩，他上来就这么着就摘掉了，这是绝对不对的。因为大家知道，当我是一个健康人的时候，我戴口罩是防止外面污染的气体对我的侵扰，那我污染的气体，肯定是从我的口鼻吸过来，就是吸过来以后，因为我有外层的防水层，中间的细菌隔离层，和里头的吸湿层，三层阻挡，那我们的病毒细菌微生物是整个都在最外层。这时候你拿你清洁的手去动的话，那你这双手一定是脏了，所以说一定不要拿手去这么做。我们很多人觉得，戴着口罩我也没有碰哪儿，很干净，那你戴口罩的意义干嘛，这实际是个细菌过滤器。那既然是细菌过滤器，那细菌就会在这儿过滤的，那这时候你就不要这样做。我们拿干净的手拿着带儿摘下来，摘下来以后我们经常是，我们错误的方法是往里，绝对不对。正确的是往外翻，因为外面是脏的，真正里头是干净的，因为你是干净的。当然对于我们病人来说，我们就不这样，摘下来直接扔垃圾桶了。因为我们现在不是一次性使用，因为我们要复用，所以复用的情况下，那就污染的东西就要在里头。不能随便往桌子上放，有餐巾纸，如果你要往办公桌上，那你就放在餐巾纸上，因为餐巾纸可以作为一个避污源，放在里头盖上，作为避污源放在这儿，你走的时候可以用它。不要往桌子上放，因为桌子你不知道干净不干净，否则的话，就把你里头这部分，口鼻处，你本来是干净的，污染了，当然唾液沾到上边也不干净，第一个方面。第二个方面，你说我不往桌子上放，我下了班才用，或者我明天才用。你把这个里头朝里头以后，折叠好了以后，拿个夹子，你放在阳台上，我们家里有那个晾衣架，挂上去，夹上去。我现在就这样，办公室回到家里头，我就这么晾上去，等你下班的时候肯定也干了，等你再戴的时候，还是把它做好拉伸再去戴。所以说刚才我谈到这个一定要向外翻，不用的时候要做避污处理，就拿我们干净的餐巾纸，不要往桌子上放。桌子上因为它有灰尘，包括谁都去摸。你餐巾纸非常薄，你放到里头，放到桌面上也行，或者说你不愿意这样放，我愿意晾干它，那我就夹一个夹子，放在你的办公的区域一个角落，窗户边上夹上，或者你家阳台的地方，就非常安全了。所以说口罩戴好它能够防病毒，戴不好它可能成为一个污染源，对你的污染，所以说一定要注意。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 2871次

• 如何治疗重复肾、重复输尿管
  重复肾、重复输尿管的治疗原则主要有：第一，无并发症和症状者，不需任何特殊处理，当重复的上位肾积水严重、功能低下和感染，而正常的下位肾功能尚可时，可行重复肾输尿管全程切除。第二，对于重复肾，还可以采取微创手术治疗，重复肾并发其他畸形、结石、尿路感染而影响到患侧肾功能，临床症状明显时，应在尽量保留肾功能的前提下，行手术治疗。第三，输尿管扩张，应分清楚是输尿管梗阻还是膀胱输尿管反流，前者可由输尿管腔内狭窄，管周的病变压迫输尿管等引起，后者由膀胱、输尿管抗反流机制丧失引起，前者应解除梗阻，恢复尿路的通常，切除狭窄段，输尿管端侧吻合或输尿管、膀胱再植，后者则以输尿管、膀胱抗反流吻合为主。第四，输尿管开口异位，引起肾功能丧失时，应做肾、输尿管切除术。第五，输尿管囊肿，若无症状，不引起尿路梗阻，可不行治疗，若引起重复肾积水、感染及功能不良时，可做上半肾切除术。
  语音时长 1:46”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-23 3911次

• 什么是重复肾、重复输尿管
  重复肾及重复输尿管是较为常见的肾输尿管先天性畸形，单色畸形比双色畸形高六倍，右侧较左侧高四倍，女性较男性多见，重复肾及重复输尿管多同时存在并分为完全性和不完全性两种类型。据统计，在女性完全与不完全的重复输尿管畸形的发生率大致相等，但在男性，则大多数为不完全性的重复畸形。重复肾多数结合成为一体，有一共同的被膜，表面有一浅沟，但肾盂输尿管及血管都各自分开，重复肾脏完全分开者甚为少见，上端的肾脏形态不正常，且常有积水，结石，结核等合并症。据统计，约有50%有合并症且功能也不正常，而是下段的肾脏不论在形态及功能方面都符合正常肾脏的条件。
  语音时长 1:23”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-02 6344次

• 重复肾是不是融合肾
  病情分析：重复肾不是融合肾，虽然二者都属于先天性肾发育畸形。但是融合肾的对侧，不会出现第3个肾脏，而重复肾的对侧，会再出现另一个肾脏。意见建议：建议到三甲医院肾内科进行检查，在医生的指导下针对病情进行治疗。平时可以保持平和的心态，避免焦虑情绪的出现，合理膳食，适当锻炼。
  马娜 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-28 1203次

• 多囊肾是重复肾吗
  病情分析：多囊肾和重复肾是两个不同的疾病，都是属于肾脏的畸形。而多囊肿主要是遗传因素引起的的，分为常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型。常染色体显性遗传型多于30岁以后发病，而常染色体隐性遗传型多见于婴幼儿，后期多发展至尿毒症。意见建议：重复肾如果没有不适症状可以不用做特殊处理，不会对人体造成明显影响。
  王帅 副主任医师贵州医科大学第三附属医院

  2019-06-03 1503次

• 如何治疗重复肾、重复输尿管
  重复肾、重复输尿管的治疗原则主要有：第一，无并发症和症状者，不需任何特殊处理，当重复的上位肾积水严重、功能低下和感染，而正常的下位肾功能尚可时，可行重复肾输尿管全程切除。第二，对于重复肾，还可以采取微创手术治疗，重复肾并发其他畸形、结石、尿路感染而影响到患侧肾功能，临床症状明显时，应在尽量保留肾功能
  余虓 主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院

  2022-04-08 579次

• 小儿重复肾
  小儿重复肾是指在一个肾脏被膜内有两个肾段有两套集合系统，重复肾可为单侧也可能为双侧，双侧占10%到20%，女性多于男性，95%以上是上肾段小于下肾段，上肾段一般只有一个肾大盏，且多伴有发育不良或者肾积水，下肾段就有两个肾大盏两个肾段各有肾盂和输尿管，上肾输尿管往往粗大和肥厚并开口异位或者输尿管末端囊
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 183次