路易体病出现认知和精神障碍治疗

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医生主讲实录

胆碱酯酶抑制剂对认知以及精神行为障碍都有改善作用,可以首选多奈哌齐,美金刚治疗路易体痴呆,临床资料还比较少,结果也不一致,临床上还需要进一步的研究和验证,患者通常对神经阻滞剂的不良反应比较敏感,有大约50%的患者在服用传统抗精神病药物以后,出现幻觉和运动症状加重。

如果患者精神行为症状十分严重,在和照料者协商以后,可以选用非典型的抗精神病药,比方说喹硫平,奥氮平等药物治疗,小剂量缓慢加药,密切观察她的体位性低血压,白细胞减少等药物不良反应,谨慎的防止摔倒或者病情的恶化,精神症状减轻疑惑缓慢的减到最小维持量或者是停用。

有一部分患者可能会出现严重的焦虑和抑郁症状,选用一些小剂量的选择性五羟色胺,再摄取抑制剂或者是五羟色胺和去甲肾上腺素双通道,再摄取抑制剂类抗抑郁药物来改善症状。

以上内容仅供参考

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