新生儿巨细胞病毒感染的临床表现

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医生主讲实录

先天性感染是新生儿出生两周内有病毒排出,母亲为原发感染时30%到40的胎儿被感染,但仅有5%到10的新生儿出生时出现多系统多器官受损症状,其中20%到30于新生儿期死亡,主要是与弥漫性血管内凝血,肝功能衰竭或者继发严重细菌感染,其余大部分有后遗症。

有90%出生时没有症状者中,其中的10%到15%,以后将出现后遗症,母亲为再发感染时仅1%的胎儿被感染,而且新生儿出生时没有症状。

常见的临床症状有早产、宫内发育迟缓、黄疸、肝脾肿大和肝功能损害,皮肤出现瘀斑、血小板减少、贫血,视网膜脉络膜炎以及脑钙化、腹股沟疝等,对于极低出生体重儿的巨细胞病毒肺炎,可以引起慢性肺部疾病,常见的后遗症有智力低下,运动障碍,癫痫,牙釉质钙化不全,尤其突出的是感觉神经性耳聋,多在一岁左右出现,常常为双侧性变成进行型加重。

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