分娩过程及产后感染性肺炎的临床表现

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医生主讲实录

对于分娩过程中的感染性肺炎,它的发病时间因不同的病原体而异,一般来说在出生数日至数周后发病,细菌性感染在生后三到五天发病,二型疱疹病毒感染多在生后五到十天发病,而衣原体感染潜伏期则长达三到十二周。

生后应该立即进行肺液涂片,找白细胞和病原体,或者取血标本,气管分泌物等进行涂片培养和对流免疫电泳的检测,有助于进行病原学诊断。

产后感染性肺炎表现为发热或者体温不升,气促,鼻翼煽动,发绀,吐沫和三凹征等,肺部体征早期常不明显,在电泳池中患儿可以出现双肺吸湿啰音,呼吸道肺部合胞病毒肺炎可表现为喘息,肺部听诊可以闻及哮鸣音,鼻咽部分泌物细菌培养,病毒分离和荧光抗体,血清特异性抗体检查有助于病原学诊断,对于金黄色葡萄球菌肺炎容易合并脓气胸,通过胸片检查可以看到肺大泡。

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