高血压危象十分凶险,有可能并发高血压脑病,脑血管意外,急性心力衰竭,急性肾功能衰竭,主动脉夹层动脉瘤破裂等疾病。
高血压危象是血压异常增高,如果血压高到突破了脑血流的自动调节范围,脑组织血液灌注过多引起脑水肿。临床表现以脑病的症状与体征为特点,表现为弥漫性严重头痛,呕吐,意识障碍,精神错乱,甚至昏迷,抽搐。
并发脑血管意外时是因为脑动脉硬化到达一定程度,加上血压过度增高,容易导致脑血管破裂出血,血液溢入血管周围的脑组织时,病人立即出现意识障碍,严重者昏迷倒地,俗称脑溢血。
高血压危象并发急性左心衰时,是因为高血压的心脏改变,主要是左心室肥厚和扩大,心肌细胞肥大和间质纤维化,高血压导致心脏肥厚和扩大成为高血压心脏病。如果高血压心脏病时血压异常增高,可因心脏肥大,心律失常,心力衰竭而出现急性的左心衰竭症状。
高血压危象还可并发急性肾功能衰竭,出现肾小球发生硬化,肾血流量减少,出现多尿和夜间夜尿增多,肾浓缩小便能力降低,引起广泛的肾小动脉弥漫性,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速出现肾功能衰竭,尿毒症。
高血压的患者如果发生动脉夹层动脉瘤破裂,那么可以严重危及生命。