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• 急性再生障碍性贫血怎么治疗？

  重型再障，一般就是两种治疗方法，第一种就是骨髓移植治疗，第二种就是强化免疫抑制剂治疗，或者叫rst治疗。当然经济条件太差，或者身体状态太差，也可以单用环孢素或者支持治疗，这是属于比较保守，叫姑息治疗，是没有办法的情况。那么骨髓移植，在什么情况下使用呢，一般就是说年轻的患者，有的单位认为是50岁以下，也有单位认为是40岁以下。当然这跟每个单位的经验有关系，一般建议40岁以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之间配型完全相合。在这种情况下可以考虑，上来就做骨髓移植，因为它的好处就在于它可以根治，可以把它彻底就治好了。另外复发率很低，包括后面转变成白血病的机会，是比较小的。但它的问题就在于，它的风险也比较大，比如它有20%左右的移植相关死亡率。如果病人，初次诊断重型再障，假如已经年纪比较大了，比如50岁以上，或者是虽然40岁以下，但是他没有同胞供者，或者是兄弟姐妹没配上，这样的情况。我们可以建议，首选强化免疫抑制治疗，强化的免疫抑制治疗。免疫抑制剂包括环孢素和ATG，如果这两个合起来用，就叫强化免疫抑制治疗，这种治疗对重型再障的处置有效率是70%左右，长期缓解率能达到50%。目前对这个应用方法，用得已经非常成熟了。一般的费用来讲的话，成人的光用ATG，大概10到15万这样子，环孢素每个月的费用，大概是1000到2000。环孢素的费用是，需要治疗一年到两年，ATG只用一次，没有算上其他的并发症的处理的费用。但是风险要比骨髓移植小，但是有一定的复发率和各种演变，所以我们要根据病人的情况，来酌情考虑。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 10040次

• 急性再生障碍性贫血的首选药

  急性障碍性贫血的首选药物通常是免疫抑制剂、激素、丙球，大剂量丙球，每公斤两克丙球的冲击疗法；还有就是ATG、环孢霉素。现在还有西罗莫司、来那度胺，还有一些其他的一些免疫抑制剂，新型的免疫抑制剂。小分子的刺激药物，就是细胞的刺激生长的一些药物，比如刺激血小板生成的、刺激红细胞生成的、刺激粒细胞生成的，都有一些相应的药物。还有就是血制品的一些输注等等，各种各样的药物帮助他度过急性期，然后再寻求下一步的根治的措施。

  

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  师晓东 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2020-03-10 4163次

• 急性溶血性贫血是怎么引起的
  急性溶血性贫血是短时间内红细胞大量破坏所造成的贫血。常见的原因主要包括两点：一，血型不合，输血后引起的急性溶血。二，药物引起的溶血性贫血。血型不合引起的急性溶血多数是因为ABO血型不合引起，少数是rh血型不合，输血后发生溶血的时间长短不一，取决于抗体的效价和输入的血量。治疗原则是停止输入不合血型的血，静脉输液以及利尿，为减轻溶血可以少量使用糖皮质激素。多种化学药物可以引起溶血性贫血，但是发病机理不太一样，第一种是对红细胞直接的毒性作用，比如说砷化氢是一种气体，在金属冶炼的时候，由酸与含有砷的金属矿物质接触之后产生，吸入后可以发生急性溶血。通过免疫机制作用的药物主要包括大剂量的青霉素，还有就是头孢，这些引起的溶血性贫血的治疗原则是首先停用相关的药物，发生急性肾功能衰竭或者DIC的时候均应给予相应的处理。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:30”
  韩春艳 主治医师郑州人民医院

  2020-03-08 3059次

• 急性再生障碍性贫血是怎么引起的
  再生障碍性贫血是由于多种原因导致的骨髓造血功能衰竭，根据病情轻重不同，再生障碍性贫血可以分为慢性的再生障碍性贫血以及急性的再生障碍性贫血。发生急性的再生障碍性贫血的时候，药物因素是最常见的一个发病因素，有很多药物有可能会导致再生障碍性贫血，比如说氯霉素，四环素，链霉素，保泰松或者是金制剂，这些药物都有可能会诱发急性再生障碍性贫血。另外还有一些化学毒物也有可能会诱发急性再生障碍性贫血，比如说苯及其衍生物，油漆，沥青，一些染发剂等。电离辐射也可以损害造血干细胞和骨髓微环境，有可能会导致急性再生障碍性贫血。另外病毒感染，免疫因素或者是遗传因素都有可能和急性再生障碍性贫血发病是有关系的。
  语音时长 01:19”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-24 1822次

• 缺铁性贫血是怎么引起的
  你好，当铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多均可引起缺铁性贫血，患者可有乏力、易倦、头晕、儿童生长发育迟缓、智力低下、易感染等症状，应积极防治。如出现缺铁性贫血的症状建议及时到医院进行详细的检查，积极进行补贴治疗，早日纠正贫血的症状！
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-09 2904次

• 缺铁性贫血怎么引起的
  缺铁性贫血一般是由于长期的营养不良、进食差，或是慢性失血、慢性消耗导致的铁缺乏，从而引起的缺铁性贫血。对于缺铁性贫血，首先要明确病因，如果是因为进食差引起的，要积极改善饮食、加强营养，如果是合并有一些慢性疾病，比如说肺结核等疾病，要积极的治疗一些慢性疾病的同时要加强营养，积极改善贫血。
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-19 1903次

• 急性溶血性贫血是怎么引起的
  急性溶血性贫血是短时间内红细胞大量破坏所造成的贫血。常见的原因主要包括两点：一，血型不合，输血后引起的急性溶血。二，药物引起的溶血性贫血。血型不合引起的急性溶血多数是因为ABO血型不合引起，少数是rh血型不合，输血后发生溶血的时间长短不一，取决于抗体的效价和输入的血量。治疗原则是停止输入不合血型的血
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 2051次

• 慢性贫血是怎么引起的
  慢性贫血往往是由于慢性的感染或者是恶性肿瘤等疾病所引起。发生慢性感染的时候，如果是感染时间超过1个月，患者往往有可能会出现轻度到中度的贫血。如果是发生恶性肿瘤的时候，也有可能会导致患者出现慢性贫血，主要是由于肿瘤细胞可以侵犯到骨髓，造成骨髓的造血功能出现障碍，而且肿瘤是一种消耗性的疾病，有可能会导致
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 361次