新生儿溶血病的实验室检查

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医生主讲实录

当考虑新生儿溶血时首先要检查母子血型,检查母子的ABO和RH血型,证实是否有血型不合存在,然后就是确定有没有溶血,在溶血时红细胞和血红蛋白减少,对于早期新生儿血红蛋白小于145克每升,可以诊断为贫血。

网织红细胞出现增高大于6%,血涂片有和红细胞增多大于一百个白细胞中十个,而且血清的总胆红素和未结合胆红素出现明显增加。

另外可以做游离抗体实验,就是在患儿血清中加入与其相同血型的成人红细胞或o型标准红细胞致敏,再加入抗人球蛋白血清,如果有红细胞凝聚为阳性,表明血清中存在游离的ABO和RH血型抗体病,并可能与红细胞结合引起溶血,该项实验有助于估计是否继续溶血或者作为化学后的效果评价,但不是新生儿溶血病的确诊实验。

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