脑梗死患者出现意识不清,以后可能有什么样的预后,主要决定于第一是患者的年龄,第二是患者有什么样的基础疾病,第三患者除脑梗死以外有无并发的新发的并发症,比如吸入性肺炎,泌尿系感染和消化道出血,还包括其他的不可预知的一系列的并发症。
脑梗死以后引起意识不清的最主要的原因有哪些,患者出现意识不清昏迷的时候,可能出现了比如患者出现了双侧大脑半球的梗塞,可能出现意识不清。患者脑梗死部位出现在脑干部位,累积了网状上行激活系统,从而使意识不清。患者出现内科系统的疾病所导致的昏迷,比如患者出现糖尿病酮症,低糖昏迷,或者是血糖过高引起的意识不清。
另外的还包括其他的内科系统的电解质紊乱,比如严重的的低钠血症时,患者也可能出现意识不清。患者出现意识不清还包括,比如患者既往有慢性阻塞性肺病的时候,可能出现肺性脑病,也可能出现昏迷。
对于脑梗死预后患者,如果不是脑梗死本身所引起的昏迷,是由内科系统疾病所引起的昏迷,这样的疾病脑梗死以后的意识不清昏迷,预后尚可。但是如果是用脑梗死本身引起的,比如引起了脑干病变所引起的意识障碍,这样患者的预后不好,甚至可以引起死亡。