正常情况下阴道上皮细胞随月经周期中雌激素、孕激素的作用发生周期性变化,特别是表层细胞,细胞内富含糖原,糖原分解后经寄生于阴道内的阴道杆菌的作用,将其分解为乳酸,使阴道内保持Ph值为4.5的酸性环境从而抑制致病菌的繁殖,故正常阴道液有自净和灭菌作用。
当生殖道有炎症或Ph值上升时阴道内环境即发生改变,出现大量杂菌和白细胞。根据阴道液中阴道杆菌的存在与否以及杂菌和白细胞的多少对阴道液的清洁程度进行分度,常分为四度。
阴道清洁度四度指的是杆菌无球菌多,无上皮细胞、浓白细胞大于30每高倍视野,表示有阴道炎症或较重的宫颈炎。对于阴道清洁度三度、四度的患者应检查滴虫,真菌,淋病奈瑟菌,衣原体、支原体,以便进行针对性治疗。