妊娠期糖尿病患者如果是想要妊娠期的血糖控制到满意的标准范围之内,饮食控制非常重要,理想的饮食控制目标是既能保证和提供妊娠期间热量和营养的需要,又能避免餐后高血糖或者饥饿性酮症出现,保证胎儿正常的生长发育。
大多数妊娠期糖尿病患者经合理的饮食控制和适当的运动治疗均能够使血糖控制在满意的范围。如果是在妊娠早期糖尿病孕妇需要的热量与怀孕前相同,如果是妊娠中期以后每日的热量增加到200卡,其中糖类占50%到60%,蛋白质占20%到25%,脂肪占到25%到30%。
如果是饮食控制不能达到理想的血糖控制的标准,临床首先推荐应用的是胰岛素控制血糖,目前口服降糖药物二甲双胍和格列本脲在我国安全性还缺乏相关的研究,这两个药物还没有注册应用,对于部分拒绝应用胰岛素的患者,在知情同意下可谨慎应用。