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• 创伤后应激障碍

  创伤性的患者，在重大的创伤的刺激之下，可以产生大脑皮层的功能障碍，出现各种各样的临床表现，往往是大脑功能紊乱表现为主，常常出现一种激越的反应，或者是紊乱的反应，或者是语言情感行为。各个方面的激烈的反应，类似于神经官能症、癔症、精神分裂症的早期表现，需要由专业的医师进行鉴别诊断，进行合理的科学的对症治疗，在治疗创伤的同时进行，效果应该是还是很不错的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-16 15334次

• 再生障碍性贫血的诊断要点是什么？

  再生障碍性贫血，是骨髓当中的造血干细胞受到了免疫攻击，导致它不能够源源不断的发出更多的子代细胞来，这样的贫血。我们的诊断要点就是做了骨髓穿刺以后，我们看骨髓涂片一定是一个增生低下，或者是极度低下的。骨髓跟血其实是混在一起的，我们采的这些骨髓其实抽出来是红颜色的、液体状的东西，它跟外周血之所以不同，是因为它里面有很多的造血前体细胞。我们在显微镜下看，如果造血前体细胞明显减少，几乎跟外周血很相似了，这就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我们还可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒当中的细胞成分非常少，是非常空虚的，而且这里边还是以非造血细胞为主，就是淋巴细胞、浆细胞这些细胞为主，那这个人基本上就考虑是一个骨髓当中的很典型的再障的骨髓象。我们还有再结合骨髓活检，根据造血的容量来看。如果结合这两条都高度提示，是再障的话，还要再找时间做另外一个部位的骨髓穿刺，就应该能够结合临床来明确这个人是不是再障。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-09-12 4291次

• 急性应激反应的诊断要点
  异乎寻常的应急源的影响和症状的出现之间，必须有明确的时间上的联系，症状即使没有立即出现，一般也会在几分钟之内，除此之外症状还应该有：一，是表现为混合型，而且常常是有变化的临床性，除了初始阶段的茫然状态以外，还有抑郁、焦虑、愤怒、绝望、活动过度、退缩，而且能没有任何一类症状持续占优势。二，就是如果应激性环境消除了，症状也会迅速的缓解，如果应激持续存在或者是具有不可逆转性，症状一般在24到48个小时内开始减轻，并且大约在三天以后往往变得十分的轻微，诊断不应该包括已经符合其它精神科障碍的那几个标准的患者所出现的症状突然恶化，但是既往有精神障碍病史的，不影响这个诊断的使用。
  语音时长 1:30”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-17 1978次

• 创伤后应激障碍的诊断要点
  一、患者曾经暴露异乎寻常威胁性或者是灾难性一些应激事件或者是场景当中，包括一些短暂或长期，这类事情几乎能够使每一个人都会产生一些深切痛苦。二、患者必须有持续创伤记忆，包括对于创伤事件闯入性情景再现、生动记忆或者是反复梦中再出现这种创伤以及当暴露于类似地创伤源或者是和他相关一些情景当中患者经常相当痛苦。三、患者必须回避或尽可能回避容易使他联想到创伤活动或者是情境，而这种回避在受创伤之前并不存在。四、下面两种情况中必须有一种存在：1.对创伤过程重要方面全部或者是部分失去记忆能力。2.持续性心理敏感增强。下面还有些表现至少有两项：1.入睡困难或者是睡眠不能持续。2.容易发怒或者是激惹。3.注意力不集中。4.过度警觉。5.过分惊跳反映。五、症状必须符合第二、第三、第四条诊断，而且是在创伤或者是创伤事件结束以后六个月内出现。
  语音时长 1:57”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-21 2160次

• 如何诊断急性应激障碍
  亲眼看到发生在他人身上的创伤事件，患者在事件发生后几分钟或者几个小时内出现茫然不知所措，紧张害怕，不愿提到刚刚发生的事情，尽量回避能引起痛苦的记忆，睡眠不好，经常从睡梦中惊醒，过度警觉，注意力不集中，有时出现情绪失控表现，过分的惊跳反应。一般在事件发生后几分钟到几个小时发病，最长不超过一个月。
  徐晓静 主治医师淄博市第五人民医院

  2018-12-27 1603次

• 如何理解急性应激障碍
  急性应激障碍是指当社会发生一些自然灾害的时候，患者会突然出现悲伤，痛哭流涕，然后呼吸急促甚至造成短暂的意识丧失。这些幸存者，初期会表现为茫然注意，狭窄意识，随后就会出现愤怒，恐惧与焦虑，绝望，这种异常的心理反应就是急性应激障碍。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-26 1601次

• 如何诊断急性应激障碍
  急性应激障碍根据中国精神疾病分类和诊断指南第三版。第一，它的症状标准，患者以异乎寻常的或者是严重的刺激作为原因，并且的有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋，行为有一定的盲目性，或者说有情感迟钝的精神运动性抑制，患者出现了反应性的木僵等等，可以会伴有一些轻度的意识障碍。第二，严重标准就是上面的这些症状标准，
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 299次

• 急性应激性障碍
  急性应激障碍类似于创伤后应激障碍，表现为受到创伤后的人一再重复体验创伤经历，避开令其回忆起创伤经历的刺激，并且警觉性增高。但是，在定义上，急性应激障碍开始于创伤事件后4周内，至少持续2周，但不超过4周。该障碍患者具有下列独立的症状中的三项到四项：感觉麻木，感觉分离，或缺乏情感反应；对环境的知觉减弱（
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 203次