心肌炎确诊其实可以靠心内膜活检,一般通过心内膜活检的话能够发现,心肌细胞炎性病变,水肿,坏死。另外做病毒分离,如果能找到病毒找到感染的细菌,那这种情况可以诊断心肌炎,这两种方法不经常用。
首先心肌活检是一个有创的检查,另外做病毒分离需要的技术条件非常的高,一般也就是通过患者的病史,有这种前驱感染。另外结合患者心脏方面的症状,通过心电图的阳性发现,心脏彩超的异常改变,心肌核素异常。一般情况下体检可能会发现有心腔结构扩大,有奔马律,有心脏杂音,有心律失常,做心电图能够发现各种心律失常,有可能有心肌缺血的改变。
心脏彩超会有心腔结构的扩大,瓣膜的的相对性关闭不全,另外心肌核素显象能够发现心肌细胞活性减低,甚至有心肌细胞的坏死。