系统性红斑狼疮的诊断主要依靠临床表现、实验室检查、组织病理学和影像学检查。在1997年,美国风湿病协会修订的狼疮分类标准中明确将血液学异常、免疫学异常和自身抗体等实验室检查列入了诊断标准。
患者如果需要诊断系统性红斑狼疮,除了需要有典型的临床表现之外,还要做一些相关的检查,比如免疫学方面的检查,50%的患者会出现低蛋白血症,30%的狼疮患者伴有高蛋白血症,尤其是伽马球蛋白升高,血清IgG水平在疾病活动时升高,疾病处于活动期时,补体水平常减低,另外,患者还会出现一些自身抗体的异常,比如抗核抗体、抗双链DNA抗体,抗ena抗体、抗核小体抗体等等。