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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 47844次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6406次

• 血小板减少性紫癜的诊断
  1、多次化验检查血小板计数减少；2、骨髓检查巨核细胞数增多或正常有成熟障碍；3、脾脏不增大或仅轻度增大；4、以下四点应具备任何一点：（1）泼尼松治疗有效；（2）切脾治疗有效；（3）PalgG增多；（4）PAC增多，血小板寿命缩短，排除继发性血小板减少症。急性ITP血小板明显减少通常小于20×10^9/L；慢性ITP多次化验血小板减少多为（30～80）×10^9/L。治疗ITP应当止血以治标，辨证以治本。出血首当止血；血出之后，离经之血停留体内，即为瘀血，故止血消斑既是本病治标之法，又是基本治法。
  语音时长 1:41”
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2018-09-14 1304次

• 血小板减少性紫癜
  血小板减少性紫癜在临床上可分为以下几种类型：特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜，是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少。本病的临床表现有：急性型可见于儿童起病急骤，伴有轻度发热、畏寒，皮肤粘膜紫癜甚至于瘀斑也可出现鼻腔、牙龈出血。慢性特发性血小板减少性紫癜起病比较隐匿，出血常反复发作，女性月经过多有时是唯一症状。血栓性血小板减少性紫癜严重者可有颅内出血，有不同程度的贫血、黄疸、脾大等。
  语音时长 1:39”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 6420次

• 血小板减少性紫癜能输血小板吗
  血小板减少性紫癜是可以输注血小板的。但是由于血小板减少性紫癜患者存在自身抗体，血小板输注到患者体内后，会与患者的抗体结合，再被脾脏所吞噬破坏，效果不佳。所以血小板输注只用在需要紧急止血的情况下，最终还是需要使用糖皮质激素等药物，清除抗体，使患者自身的血小板升上来。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-28 3102次

• 血小板减少性紫癜查什么
  病情分析：血小板减少性紫癜，是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少，可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。意见建议：血小板减少性紫癜需要检查血常规检查、外周血涂片、骨髓涂片、抗血小板自身抗体检测、溶血检查等。根据病史、临床表现及相关检查作出诊断。患者有出血表现，结合血小板及成熟巨核细胞减少，血小板相关免疫球蛋白G或M阳性可诊断。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2019-03-18 1401次

• 血小板减少性紫癜症状
  可表现为突发广泛、严重的皮肤粘膜性紫癜，有时会出现大片瘀斑或血肿，有时二者同时出现，皮肤瘀点一般为全身性。
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-27 307次

• 血小板减少性紫癜症状
  血小板减少性紫癜主要有以下几种临床表现：1、首先是特发性血小板减少性紫癜（包含了急性和慢性）的。急性型：可表现为突发广泛、严重的皮肤粘膜性紫癜，有时会出现大片瘀斑或血肿，有时二者同时出现，皮肤瘀点一般为全身性，下至最为常见，且分布均匀，鼻、牙龈可见出血，伴随口腔血泡。消化道、泌尿系出血也很常见，颅内
  杨淑霞 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-18 30762次