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• 紫癜性肾炎和肾小球肾炎一样吗

  紫癜性肾炎和肾小球肾炎不完全一样，紫癜性肾炎属于肾小球肾炎的一种。肾小球肾炎是可以分为很多原因和病因的，比如有遗传性的、继发性的和原发性的肾小球肾炎。而紫癜性肾炎是属于继发性肾小球肾炎，是由于过敏性紫癜而导致的肾炎，所以由此可以看出两者是不一样的。因为范畴和宽度是不一样的，紫癜性肾炎属于肾小球肾炎，肾小球肾炎指的是具有血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及伴有或者不伴有肾功能减退的一组疾病。范围更加的宽，所以临床中如果诊断了肾小球肾炎，还是需要进一步完善相关的检查。因为要确定具体的原因是什么，另外还要根据病人具体的疾病情况，可能需要肾穿刺活检，根据病理类型明确诊断决定下一步治疗的问题，所以紫癜性肾炎和肾小球肾炎概念是不完全一样的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-04 3315次

• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

  01:45
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3194次

• 膜性肾炎 膜性肾小球肾炎
  ​膜性肾小球肾炎又称为膜性肾病，是以肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积，并伴有肾小球基底膜弥漫增厚为表现的一种疾病。该病好发于中老年男性，可分为原发性、家族性和继发性。家族性没有明确的致病基因，继发性可继发于感染自身免疫性疾病，肿瘤药物治疗及接触重金属等。80%表现为肾病综合症，其余为非肾病范围内蛋白尿，可伴有惊吓血尿、高血压和肾功能异常。该病的治疗根据尿蛋白定量，分为轻度、中、轻危、中危、高危患者。对于高危的患者，则建议使用免疫抑制剂治疗。对于轻危和中危的患者，则建议首选acei或arb类药物，定期随诊。对血肌酐大于352微摩尔/升，或已经有弥漫性肾小球硬化，广泛间质纤维化的患者，不应当使用acei、arb或免疫抑制剂治疗。
  语音时长 1:55”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 2113次

• 膜性肾小球肾炎用药
  一般情况下，需要对症处理,以及针对病因治疗，由于膜性肾小球肾炎病程长，进展缓慢，临床过程差异比较大，部分病例有可能会自行缓解，对症处理主要就是休息。另外，要改善肾血流，饮食方面限制水以及盐的摄入量，还有就是要注意蛋白质在明显的低蛋白血症的时候，而肾功能没有损害时，可以适当的补充蛋白质，再就是要增加必需氨基酸、补充优质蛋白。但是，如果患者肾功能下降比较明显，那么,要限制蛋白的摄入量，在用药方面主要是激素,以及免疫抑制剂，激素给免疫制剂的疗效很难评估。患者如果是高凝血症、深静脉血栓形成，一定要重用抗凝药物，以及抗血小板的药物，主要就是低分子肝素钙、阿司匹林等，另外，还可以局部给予药剂酶这样的药物抗凝。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-11 1169次

• 如何诊治膜增殖性肾小球肾炎
  膜增殖性肾小球肾炎是相对比较难治的一种肾炎类型。这种肾炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制类药物。而且使用的时间，也就是疗程相对较长，剂量相对较大，减慈过程相对缓慢。这种肾炎因为常常伴发有血尿。但蛋白尿的高低才是我们评估治疗效果的关键。
  侯敬涛 副主任医师广州市第一人民医院

  2018-11-23 1801次

• 什么是系膜增殖性肾小球肾炎
  病情分析：系膜增殖性肾小球肾炎。是肾脏肾小球中系膜细胞发生增生为主的肾损害，引起尿异常如蛋白尿、血尿等。系膜增生性肾小球肾炎是原发性肾小球肾炎的一种类型。可以表现为肾炎综合征、肾病综合征，肾功能衰竭等，发病后即及时有效的采取中西医结合治疗，可以获得较好疗效。意见建议：系膜增生性肾小球肾炎病人，要在肾科医生指导下积极治疗，再配合饮食起居的合理调整，能够获得更好的疗效。
  李俊芳 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-27 1302次

• 关于膜性肾小球肾炎
  膜性肾小球肾炎是以肾小球基底膜上皮下弥漫的免疫复合物沉着伴基底膜弥漫增厚为特点的肾脏疾病，临床多表现为肾病综合征或无症状性蛋白尿。膜性肾病的自然病程差异较大，部分患者可以自然缓解，部分患者则进展至终末期肾脏病，血肌酐正常，蛋白尿持续小于4g每天为低危患者；血肌酐刚正常或基本接近正常，尿蛋白为4至8g
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 248次

• 系膜增生肾小球肾炎和膜性肾小球肾炎的区别
  这两者都属于慢性肾小球肾炎，只是它的病理类型损害程度不一样。所谓的系膜增生性肾小球肾炎指的是患者肾小球的系膜区有免疫反应，造成系膜细胞的增生，系膜基质的沉积，是这样的一种临床病理表现。而膜性肾病指的是患者足细胞与基底膜之间有免疫复合物沉积，造成肾小球的足细胞脱落，造成基底膜增厚。这是两者在病理上的不
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 182次