右心室心肌病是一种由心室心肌纤维脂肪组织进行性替代的心肌病。本病30%的患者呈现家族性疾病,常染色体显性遗传,在右心室心肌病的治疗方面,像磁共振检查,可发现和提供右心室心外膜脂肪组织的证据;但特异性比较低。右心室造影显示右心室腔扩大,右心室收缩减弱或局限性运动障碍。三尖瓣下与漏斗部彭出,合并肌小梁肥大,对诊断右心室心肌病特异性和敏感性比较好。但极度的扩大的右心室显影欠佳。
右心室心肌病的磁共振检查
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磁共振检查什么病实际上,我们全身各个组织系统患病都能用磁共振来检查。比如中枢神经系统,大家现在比较常见的脑卒中、脑出血、脑梗塞,也可以用磁共振检查。那么中枢神经系统的肿瘤,磁共振是有明显的优势,比CT要有优势。还有腹部的脏器,比如肝脏、胰腺的病变,以及脾脏、胆囊的病变,还有我们肠道的病变,以及泌尿系统的病变,这个都可以用磁共振来检查。还有骨头、骨肌,椎间盘突出,大家经常腰痛,大家想到要做CT,其实磁共振更好。还有眼睛、耳朵,这一块都能做磁共振检查。我们重大的疾病,包括眼睛的疾病、炎症、感染性病变,包括肿瘤性病变,这些小的器官我们也得用磁共振检查,那么它有很大的优势。01:38
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心肌病分类心肌病的分类,从大的范畴上讲它分为两类,一类是原发性心肌病,一类是继发性心肌病。原发性心肌病指的是病因不明的心肌疾病,它又分为四到五类,第一类是扩张型心肌病;第二类是肥厚型心肌病;第三类是限制型心肌病;第四类是致心律失常性右室心肌病,或者叫致心律失常性右室发育不良;还有一种,第五类叫未定性的心肌病,这是原发性心肌病的分类,分四到五类。然后就是继发性心肌病,继发性心肌病是指继发于全身疾病的心肌病。主要包括比如说原因是感染后的,还有一些代谢性的,还有一些围产期的,另外的话还有一些比如说酒精性心肌病,这些是由一个原因而导致的,全身疾病中的一个心肌表现,这类的话叫继发性心肌病。01:30
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右心室心肌病的磁共振检查?右心室心肌病的磁共振检查的病又称致心律失常右室心肌病,致心律失常的右室发育不良。特发性右室心肌发育不良是一种原因不明,以右心室心肌受累为主的疾病。其核磁共振检查能够较好地反映心脏的大体结构,特别是可以无创评价机体组织成分,应用R波触发的“黑血-白血”技术支持磁共振成像能够对心肌,尤其是右心室心肌被纤维脂肪组织替代的右心室心肌病作出相对特异性的诊断。其结诊断价值优于超声心动图。磁共振成像在一定程度上能够鉴别组织成分,脂肪替代成像时表现为特征性的信号密度增强,具有无创和可重复性,该技术具有高度特异性,敏感性则偏低。语音时长 1:26”
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右心室心肌病的心电图检查有以下特点:一、75%有低电压。二、局限于V1~V3导联,T波倒置,亦可波及V4~V6导联。三、三分之二患者在V1~V4导联的S-T段上可见小的延迟除极,小极波,也称为阶波,低电位,具有特征性。四、可见频发室早或左束支传导阻滞型室速,80%为持续性,20%为非持续性,0°~180°的少见,180°~360°者多见。30%的室速起源于右室流出导,70%左右的室速起源于右室心尖或者是膈面。五、少数病例表现为多形室速或室早伴完全性右束支传导阻滞、病态窦房结综合征、房性心律失常或房室传导阻滞等,提示病变可能累及左左室及心房。六、窦性心律时,多呈不完全性右束支传导阻滞。七、信号平均心电图室是心室晚电位阳性,但有学者认为,信号平均心电图检查无助于预防室速的发生。八、心脏不增大、无症状者运动实验常可诱发室速。九、严重者可发生室颤、猝死。语音时长 2:12”
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右心室肥大是什么病出现右心室肥大,首先这种情况考虑是由于心脏瓣膜问题或者肺部感染或者肺心病引起的典型表现,这种情况需要积极的进行详细的检查确诊,建议做心脏彩超和24小时动态心电图进行明确诊断后,再积极的进行药物治疗,才能够达到很好的治疗和治愈的效果。
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颅脑磁共振检查什么病病情分析:颅脑核磁共振,可以检查脑出血脑淤血,脑疝和是否存在脑肿瘤脑组织萎缩。除此之外,颅脑核磁共振检查,还可以判断脑部中枢神经的正常形态,和病理情况。颅脑核磁共振检查,是通过磁场对脑组织细胞的正负电荷进行生物电影响,由此判断明确脑部疾病。意见建议:做颅脑核磁共振检查前,需要询问患者是否患有幽闭恐惧症。如果患有幽闭恐惧症,需要与患者细心交流沟通,减轻患者的恐惧感与焦虑感。
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右心室心肌病的诊断右心室性疾病的诊断主要包括以下几点:一、普遍及局限性功能障碍与结构的改变。主要标准是右心室明显扩张,射血分数降低或者是仅有轻度的左心室异常,右心室局限性室壁瘤,还有有心室严重的阶段性扩张,次要的标准右心室轻度普遍扩张血分数,降低左心室正常阶段性的扩张,右心室阶段性的活动减弱。二、组织学的特征主要标准
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左右心室肥大是不是心肌病左右心室增大不一定是心肌病,左右心室增大可能是生理原因导致的,也可能是扩张性心肌病造成的,建议患者及时去医院就诊,明确病因对症治疗。1、生理原因:如果患者长期大量的进行体育锻炼,或者是运动员长期运动,过量的增加心脏负担,也会导致心肌细胞耗氧量增加,心肌细胞代偿性肥大,从而会引起左右心室肥大的情况,患