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• 慢性肾盂肾炎病理变化

  慢性肾盂肾炎病理变化，慢性肾盂肾炎也就是强调两个方面，一个是慢性，一个是肾盂，也就是说通过肾脏穿刺活检，或者是肾脏解剖以后，会发现我们的肾脏出现以下改变。首先对于慢性肾盂肾炎，它的病变部位在肾盂，会发现肾盂结构紊乱、增生，还有炎性细胞的浸润，会有瘢痕的形成，这是慢性肾盂肾炎的常见的病理变化，病理变化更强调是一种解剖上的概念。对于慢性肾盂肾炎，一般不借助于病理诊断来确诊的，而是借助于临床病史的检查，来确定它是慢性肾盂肾炎。所以在临床中，患者会向医生提出，肾盂肾炎是否需要做肾活检，如果是比较清醒和明智的临床医生，会给他否定答案，慢性肾盂肾炎和急性肾盂肾炎，是不需要做肾活检的。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3132次

• 慢性肾小球肾炎的病理变化

  慢性肾小球肾炎，本身是一个笼统的名词，它实际上分很多病理类型。这个病理类型，需要我们借助一些，特殊的手段和方法来诊断，其中最黄金的手段，就是肾脏穿刺活检，通过活检的方法，来确定它的病理类型。当然随着科技手段的进展，某些特殊的肾脏病，可以通过血里面的特殊的标记物来诊断。但是这些标记物，肯定还是没有肾脏穿刺活检术，确诊的更精确一些。所以我们还是要借助肾脏穿刺活检术，来确定它的类型，从而制定它的治疗方案，和判断的预后。当然对于一些特殊人群，可能还需要做，不止一次的肾脏穿刺活检。原因就是这个病人的病理类型，可能在原有的基础上发生改变，也许加重了，也许没有变，也许可能演变成另外一种病理类型了。这就是我们在临床中，有些患者可能在治疗一段时间，要重复做肾脏穿刺活检的重要的原因。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3790次

• 胎粪吸入综合征病理生理
  胎儿在宫内或者是分娩过程中出现缺氧，使肠蠕动增加和肛门括约肌松弛而排出胎粪，同时缺氧使胎儿出现喘息样呼吸，将混有胎粪羊水吸入气管和肺内，生后初始的呼吸更进一步加重胎粪的阻塞作用。胎粪的阻塞作用导致肺不胀、肺气肿等存在。胎粪同时也会刺激支气管管和肺泡上皮引起化学性的炎症，导致弥漫和通气功能障碍，从而加重低氧血症和高碳酸血症。严重的缺氧和酸中毒，进一步加重肺血管的痉挛，使肺血管阻力的增高，肺血管阻力增高，继发肺动脉高压，肺动脉高压加重右心负荷，最终导致右心功能衰竭，右心功能衰竭，逐步转变为全心功能衰竭，后续出现休克，心脑肾等重要脏器的衰竭。
  语音时长 01:35”
  吴传欢 主治医师九江市妇幼保健院

  2019-10-15 1525次

• 胎粪吸入综合征
  胎粪吸入综合症是常见的胎盘功能不全的并发症，如母子发生先兆子痫、高血压和过期产。在胎窘时胎儿排出胎粪并用力喘气，这样将混在羊水中的胎粪吸入肺内。胎粪吸入综合症在过期产儿中是很严重的，因为过期产儿的羊水较少，胎粪不能被稀释，胎粪颗粒稠厚很容易引起呼吸道阻塞。胎儿吸入胎粪导致生后发生化学性肺炎和支气管机械性阻塞。对患胎粪吸入综合症的新生儿，特别是过期产儿，应怀疑存在新生儿持续性肺动脉高压，如果婴儿用头罩吸氧，但血气不达临界的满意程度和随时进行恶性变化，最安全的方法是应用正压通气，以避免的低氧血症和高碳酸血症，而是二者均可促使新生儿持续性肺呼吸高压的产生。
  语音时长 1:26”
  杨金花 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-10-17 4674次

• 胎粪吸入综合征如何诊断
  诊断标准典型的MAS诊断包括以下几点：①羊水有胎粪污染；②出生时或出生后很快出现呼吸困难；③皮肤、指甲、脐带等有胎粪污染的痕迹；④阳性X线结果；⑤气管内吸出胎类。大量羊水吸人：大童羊水吸入可见于胎儿严重窒息，因宫内胎儿的喘气，吸人后羊水内的脱落上皮细胞阻塞末端气道而引起呼吸困难。因为羊水是清亮的，临床预后相对良好。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-02 1602次

• 什么是胎粪吸入综合征
  胎粪吸入综合征，是由于胎儿在宫内或者在产时，吸入了混有胎粪的羊水，而导致出现，以呼吸道机械性梗阻，和化学性炎症，为主要病理特征的一类疾病，胎儿出生后，出现呼吸窘迫的临床表现，多见于足月儿，或者过期产儿，胎儿在宫内或者分娩过程中，出现血流量减少，从而迷走神经兴奋，最终导致肠壁缺血痉挛，肠道蠕动性增加，肛门括约肌松弛，而排出胎便，是引起本病的主要原因。
  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2018-12-17 1203次

• 胎粪吸入综合征最佳治疗时间
  胎粪吸入综合征没有最佳治疗时间，一般是越早治疗预后越好。胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水，发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状，生后出现以呼吸窘迫为主，同时伴有其他脏器损伤的一组综合征，多见于足月儿和过期产儿。诊断必备条件分娩时可见羊水混胎粪，胎儿皮肤、脐带和指甲床留有
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-22 445次

• 胎粪吸入综合征怎么办
  首先就是合理用氧，其次就是要加强保暖。
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-05-25 184次