内异症的临床表现因人而异,可以病变部位的不同、部位的不同而多种多样,症状体征与月经周期密切相关。
第一,有25%的患者没有任何症状,常见的症状有下腹痛和痛经,痛经是内异症的主要的症状,典型的症状为继发性的痛经进行性加重。
第二,不孕,内异症患者不孕的几率可以达到40%,引起不孕的原因复杂,如盆腔微环境的改变,影响精卵结合输送,免疫系统的异常、卵巢功能的异常,导致排卵障碍和黄体形成不良等等。
第三,性交不适,多见于直肠子宫陷凹有异常病灶或者是因局部粘连,使子宫后倾固定住。
第四,月经异常,15%到30%的患者有经量的增多、经期延长或者是月经淋漓不尽或者是经前期点滴出血。
第五,其他的特殊的症状,比如讲出现的腹痛、腹泻、便秘、周期性的少量的便血,有的可以出现尿频、尿痛,还有的患者就是在手术疤痕异位症处,常常在破腹产或者会阴侧切术后数月或者数年,出现周期性的瘢痕处的疼痛和肿块。
如果子宫内膜异位到卵巢上,形成卵巢内膜异位囊肿,囊肿破裂以后的可以出现急腹痛。