首先按创伤的原因和病情,可分为闭合性的胸部外伤和开放性的胸部创伤,闭合性胸部创伤是由于胸部受到暴力撞击,或者挤压所致的胸部组织或者脏器的损伤,胸膜腔与外界大气不相通,常见的损伤有挤压伤、钝器打伤、高处坠落伤等。轻者只有胸骨软组织挫伤,或者肋骨骨折,重者还伴有肺部的损伤,多伴有多发肋骨骨折,并发血胸、气胸或者纵膈皮下血肿。
而开放性的胸部创伤一般是贯穿了胸膜,使胸膜腔与外界相通,进而造成了气胸、血胸、或者血气胸,有可能还会损伤膈肌,造成腹腔的脏器损伤,主要见于火器伤或者锐器伤。按照受伤的伤道,又可以分为下面三种情况:
一、是贯穿伤,损伤处既有入口又有出口,常伴有内脏的损伤。
二、是盲管伤,往往只有路口而没有出口,往往存留异物,容易导致感染。
三、是切割伤、伤道仅仅是切过胸壁或者胸膜腔的周围,一般受伤程度比较浅。