冠状动脉是为心脏供应血液的血管,如果冠脉的供血不足无法满足心肌代谢的需求,心肌缺血缺氧就会引发心绞痛,最常见的冠状动脉供血不足是由于冠状动脉内堵塞了粥样硬化斑块,但是临床中还有不少这样的病人,通过各种检查如心电图彩超,甚至冠脉造影并未发现冠脉堵塞的现象,也没有心肌缺血,就是经常心绞痛。
这种情况很有可能是冠状动脉痉挛引起的,比如气温过高或过低,剧烈运动,情绪激动等刺激后很容易发生血管痉挛,痉挛是血管短暂的收缩,这样也会造成心肌暂时性缺血缺氧引起心绞痛,血管痉挛的发生多是血管内皮已受到损伤,当有急剧的血流冲击或者外在因素的刺激时就容易痉挛,冠状动脉堵塞和冠状动脉痉挛是冠心病心绞痛发生的主要原因。