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• 冠心病与房颤的区别

  有一部分冠心病患者可以表现出各种心律失常，比如早搏的发生、房颤的发生，可能跟心脏缺血相关。但并不是所有的房颤都是与冠心病相关的。大部分的房颤可能与心脏缺血是不相关的，可能跟患者的心脏的电传导、长期的高血压、心房内电位不稳定，或者电位的紊乱，造成的房颤的发生。对于冠心病导致缺血相关的房颤，我们从治疗上来说，我们可以通过改善心脏的供血，对症控制一些房颤的发生，这种预后相对来说好一些。如果要是没有原因的房颤，或者找不出原因的房颤的发生，更多的是需要长期的抗心律失常药物的治疗，可能还涉及到做一些射频消融类的手术。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-06 3202次

• 老年人肺心病房颤严重吗

  肺心病就是由肺或者慢性支气管炎、肺气肿引发心脏的一种疾病，它表现的形式，就是右心系统负荷增加。这样的病人也是房颤发生的重要原因，肺心病人发生房颤，也是经过十几年的、慢性的肺病或心脏病的反复发作，导致房颤。这样的病人，我们通常还是要病因治疗，病因治疗就是先改善他的肺通气，改善他的肺动脉高压状况。同时严格控制血压和他的心室率，也是一个综合治疗，不是简单的一两个药能控制好的。病人需要到医院去，经过医生的专科指导才行。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2400次

• 冠心病房颤的麻醉
  简单说，麻醉医生评估房颤病人手术的风险一定要看并发的其他疾病，比如风心病、心肌病以及心脏瓣膜病等等，另外比较关键的一个指标是心室率，心室率超过一百次每分，一般称为快速性的心室反应，这种情况下很容易出现室颤或者室速会危及生命，这时麻醉风险的就会特别的大。此外，房颤病人最大的风险是心脏内血栓的形成和脱落，所以在控制心室率的同时，要同时抗凝、抗血栓的治疗，这样的麻醉才会比较安全。
  语音时长 1:11”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-11-07 1537次

• 冠心病房颤的治疗
  冠心病引发的房颤，这种情况在治疗方面首先要，积极治疗原发疾病，对于冠心病的治疗一般情况下药物治疗是基础，首先应该充分的抗血小板聚集阿司匹林、氯吡格雷，来抗血小板聚集治疗。再就是应用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀抗动脉硬化，控制血脂、稳定斑块，再就是改善心肌供血的药物常用的有消心痛，单硝酸异山梨酯，维拉帕米、地尔硫卓、氨氯地平，还有就是控制心率，降低心肌耗氧量的药物常用的就是倍他乐克、比索洛尔。如果合并有高血压糖尿病还应该应用药物将高血压糖尿病控制好，针对心房颤的话，如果说是因为心肌缺血导致的，那么在改善心肌供血以后房颤也能够缓解。如果发生过心肌梗死，心肌纤维化，心肌重构，那么这种情况有可能是持续性的持续性心房颤动，对于心房颤动的治疗，要考虑转为窦性心律，再就是要控制心室率充分的抗凝，所以说针对房颤的话，要积极地抗凝治疗预防脑栓塞的发生。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 2485次

• 冠心病房颤危险吗
  病情分析：患有冠心病的患者出现房颤也是比较危险的。因为房颤的患者如果不及时的进行治疗，很有可能会出现腹壁血栓，血栓脱落以后就有可能会引起脑梗塞等严重的栓塞性疾病。意见建议：冠心病的患者出现房颤需要应用抗心律失常的药物纠正房颤。另外需要应用改善心肌供血的药物，进行积极的治疗。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-10-20 1601次

• 冠心病房颤有什么药
  病情分析：冠心病病人合并心房颤动用药主要包括以下几种。 针对冠心病的用药，包括抗血小板聚集，降血脂稳定斑块，硝酸酯类改善冠脉循环，β受体拮抗剂控制心室率。 针对于心房颤动，如果患者有症状的话，主要是应用药物降低心室率，包括β受体拮抗剂，洋地黄类药物，非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，如果患者血栓栓塞的风险较高，需要应用抗凝药物预防血栓，比如华法林。意见建议：平时一定要坚持口服药物，这些药物大部分对胃都有损伤，所以要注意保护胃，不要吸烟，不要喝酒，少吃辛辣刺激生冷的食物，三餐按时吃饭，同时也要注意纠正不良的生活习惯。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-20 1102次

• 冠心病房颤的症状
  房颤的临床症状一般都比较明显，表现为阵发性、持续性或者是慢性等特点，具体有以下几点的：第一，心律呈忽强忽弱忽快忽慢，完全的不规律状态。第二，自我感觉症状明显，特别是心室率较快时，可出现心悸、出汗、头晕、四肢乏力。第三，通过与正常人的脉象对比，其脉象紊乱，毫无节律，应及时通过心电图等排查是否有心律失常
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 77次

• 冠心病房颤的治疗
  药物治疗方面一般都是口服抗血小板聚集的药物，口服他汀类药物调整血脂稳定动脉斑块，再就是改善心肌供血的药物，主要就是通过扩张冠状动脉血管，常用的是消心痛、维拉帕米、地尔硫卓等。另外，手术治疗主要就是冠状动脉内支架植入手术，以及冠状动脉搭桥手术。心房颤动的治疗主要就是恢复窦性心律，可以选择药物也可以选择
  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2019-01-08 2419次