新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现

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医生主讲实录

对于急性损伤病变在两侧大脑半球者,症状常常发生在生后24小时内,其中50%到70%可发生惊厥,特别是足月儿,惊厥最常见的表现形式可以为轻微发作型,或者多灶性阵挛型,严重者为强直型,同时有前囟隆起等脑水肿症状体征。

而病变在脑干和丘脑者,可出现中枢性呼吸衰竭,瞳孔缩小和扩大,顽固性惊厥等脑干症状。常在24到72小时,病情恶化或者死亡,少数患儿在宫内已发生缺血缺氧性脑损伤,在出生时阿法各评分可正常,多脏器受损不明显,但生后数周或数月,逐渐出现神经系统受损症状。

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