二型糖尿病患者在最开始的时候,如果血糖升高不是特别严重,一般是没有胰岛素治疗指征的。因为二型糖尿病患者以胰岛素抵抗为主,胰岛素水平本身来讲应该不会太低,但是有的情况下也是需要在开始或者是变成到一定的时间就开始应用胰岛素了。
二型糖尿病患者其实胰岛素治疗有很多种方案,可以选择具体的方案选择以及是不是要继续使用除胰岛素之外的药物治疗,是取决于患者本身的病情情况的。包括需要考虑的有血糖的情况血糖的目标,应用复杂方案的能力,低血糖的风险,合并的基础疾病有哪些,年龄还有预期的寿命。
对于大多数的患者,胰岛素治疗都可以每天一次的基础要素作为起始的方案,而糖化血糖蛋白控制非常差的患者,单用基础胰岛素是很难达标的,这部分患者需要用强化治疗的方案。