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• 使用降压药物的原则是什么

  临床上对于高血压患者使用降压药物，有以下几个原则：第一，要个体化，因为每个患者的具体情况是不一样的，包括性别、年龄、病程、经济状况都是不一样的，所以要根据具体情况来决定用药。因为高血压的药一用就是长期使用，不是短暂的几天，所以选择适合患者的用药非常重要。第二，用药要选择长效的制剂，要选择能够覆盖24小时血压的药物，能够避免血压的波动，可以有效的预防因为血压波动而导致的心脑血管的损伤。第三，起始量一般是用常规剂量，对于老年人要谨慎用药，起始量不要太大，老年人血压不能突然降得太低，要根据情况随时的调整用药。第四，可以联合用药，如果一种药效果不好，可以联合另一类的降压药同时使用。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-09 2235次

• 服用安眠药以后会产生依赖性吗 ？非甾体类抗炎药是否可以经常服用？

  药物的成瘾和药物的依赖，这是一个专有的名词。所谓的药物的成瘾和药物的依赖，就是病人不是为了治疗疾病，而是他寻求这个药物的一些副的反应，而去用药的一种现象。我们平常所用的麻醉性的镇痛药，比如说我们用的止疼的药物，还有治疗失眠的药物，都是有药物依赖的倾向的。长时间使用，可能在治疗这个疾病的同时，它会获得一些副作用的体验。但是区别是在哪呢？治病和后面的药物依赖，区别是你前面是为了治疗某种疾病，某种已有的病况，是有针对性的使用药物，当一旦发生成瘾和药物依赖了以后，它已经不是治疗疾病的本身了，而是由于精神的需求，而寻求这种药物的一种现象，所以这两个是有区别的。在医疗上尽管同样都是用药，同样是病人使用这个药物，但是它的目的是不一样的。所以我们医生是管前面这一段。怎么来进行区分呢，就看他的疾病治疗完了没有，如果他疾病已经治好了，他继续用药，那他就是为了成瘾。他已经发生成瘾了，那么他的治疗是下面的戒断，要把它戒掉的问题，这是另外一个治疗方法。所以长时间使用药物，是不是会造成成瘾呢，这一直是一个比较关注的问题，一般来说只要用于治疗，真正治疗需要而去用药，这种成瘾性是非常小的，所以说在选择治疗用药的时候，要尽量选择成瘾比较小的药。另外使用的时间，还要由医生来决定，而不能是随意，自己想用多长时间就用多长时间，不是患者自我决定的，是由医生根据患者实际的情况，来进行决定的。第三个是在使用的同时，医生会进行判别，进行调整不同的药物，进行种类之间的进行调整，这种调整以后，会降低某种安眠药，长时间使用，会造成依赖的这种现象，这是医生在常见用药的过程中，要注意的。另外就是药物本身，对机体的作用来讲，常见的药物它也会发生一些，机体本身的这种作用效果的降低，长时间用效果就降低了，它需要用别的，就需要改变一种，其他作用方式的药，来达到同样的一个治疗效果，避免药物的依赖和成瘾。非甾体类型的抗炎药的成瘾性，相对是比较小的。经常服用一些止疼的药物，比如说我们现在临床上，常用的阿司匹林。阿司匹林也是一种，比较特殊一类的止疼药物。还有一类的药物，它对胃肠道的作用，相对影响是比较小的，但是它的止疼作用是比较强的。所以如果有胃肠道功能不好的话，容易出血，或者消化道溃疡，这样群像的病人，就要选用那些药物，对胃肠道影响小的止疼药。

  

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  王保国 主任医师首都医科大学三博脑科医院

  2020-02-26 1891次

• 妊娠期非甾体抗炎药使用
  以往的研究表明，在妊娠早期服用非甾体抗药，女性流产的风险增加，而接近受孕时间服用非甾体抗药风险是最大的。但是是在研究事迹当中，缺乏对孕妇年龄增长的控制，这点可能会干扰结果。先进的研究发现，妊娠早期使用非甾体抗药物女性流产的风险没有增加，但是仍然建议孕妇在妊娠八周之内避免或慎用非甾体抗炎药。尽管非甾体抗炎药被国外某些而药品管理局列为c类的药物，但是相关的数据也表明，非甾体抗炎药没有增加先天性畸形的风险，所以在妊娠32周之内需要谨慎的使用，与非选择性的非甾体抗药相比较，妊娠期选用选择性的环氧合酶2的数据比较少。所以，非选择性的非甾体抗炎药是首选，抗炎剂量的阿司匹林会影响母体循环的功能，所以可能会导致围生期出血风险增加。
  语音时长 1:35”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 3228次

• 非甾体抗炎药的分类
  (1)水杨酸类:如阿司匹林。(2)吡唑酮类:如保泰松、安乃近。(3)芳基烷酸类:①乙酸类:苯乙酸类:双氯芬酸(戴芬、扶他林);b.AEI噪乙酸类:叫噪美辛(消炎痛)、舒林酸(奇诺力)、阿西美辛(优妥)、节达明、依托度酸(罗丁)。②丙酸类:布洛芬、布洛芬缓释片(芬必得)、酮洛芬、洛索洛芬钠(乐松)、蔡普生。(4)甲酸类(灭酸类):甲芬那酸、甲氯芬那酸。(5)昔康类:美洛昔康(莫比可)、吡罗昔康(炎痛喜康)。(6)乙酰苯胺类:非那西丁、对乙酰氨基酚(扑热息痛)。(7)非酸性类:尼美舒利、蔡丁美酮(莫比可)。(8)昔布类:塞来昔布(西乐葆)、依托考昔、艾瑞昔布。
  语音时长 1:24”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-09-20 63074次

• 非甾体抗炎药有哪些
  非甾体抗炎药是一类不含有甾体结构的抗炎药，这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等，该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2018-12-13 15605次

• 非甾体类抗炎药有哪些
  病情分析：非甾体类抗炎药是全球使用最多的药物种类之一。有普通片剂、缓释片、缓释胶囊、混悬液等多种剂型。包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。尽量避免不必要的大剂量、长期应用，此药物多数都会产生胃肠道不良反应及溃疡，如恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹胀、食欲减退等，建议尽量饭后使用或应用肠溶胶囊，避免对胃产生较多刺激。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-08 8204次

• 非甾体类抗炎药的应用原则是什么
  非甾体类抗炎药是通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，而具有抗炎、止痛、退热和消肿的作用。无论选择何种非甾体类抗炎药，剂量都应个体化。只有在一种药物足量使用一到二周后无效才更改为另一种，避免两种或两种以上非甾体类抗炎药同时服用，引起疗效不叠加而不良反应叠加。老年人以选用半衰期短的非甾体类抗炎药物，
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 287次

• 非甾体类抗炎药的应用原则是什么
  非甾体类抗炎药是通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，而具有抗炎、止痛、退热和消肿的作用。无论选择何种非甾体类抗炎药，剂量都应个体化。只有在一种药物足量使用一到二周后无效才更改为另一种，避免两种或两种以上非甾体类抗炎药同时服用，引起疗效不叠加而不良反应叠加。老年人以选用半衰期短的非甾体类抗炎药物，
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2021-12-03 734次