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• 室性早搏与冠心病有什么关系

  严格讲，室性早搏跟冠心病没有明确的因果关系。比如得了心肌梗死这样一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常见于一些容易发生各种不同的器质性心脏病，特别是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常见于至少用现代的技术看不到有明显器质性心脏病患者的一些情况，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。实际上，室性早搏本身无论发生在器质性心脏病和没有心脏病的患者，它本身并不是个独立的危险因素。如果有器质性病，是啥病治啥病。没有心脏病证据的一些室性早搏，我觉得最好的治疗是无为而治，就是不治疗，放松心情，不要与它为敌，而要学会与之为伴。我特别建议大家不要盲目地去做射频消融，没有任何证据说他可以通过这种手术，能够改变患者的人生，能够延长生存，能够化解风险，所以不要盲目去接受这些射频消融的手术。还有现在很多青年人、中年人都开始再要二胎，因为有室性早搏困惑了很多家庭。实际上，有些早搏没法治，有些患者为了要二胎去做手术，手术失败了，二胎就要不了了，这都特别荒唐。从很年轻的时候，就在妇产科会诊，我说如果没有器质性心脏病，有单纯的室性早搏，我觉得怀孕生孩子是很安全的，我有大量的随访的案例。所以这个室性早搏现在有特别大的误区，最重要我觉得大家不要被这些很混杂的信息给吓坏了，去盲目地接受一些副作用很大的药物，甚至手术的治疗。

  

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  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 18944次

• 冠心病的鉴别诊断

  冠心病要与其他很多种疾病进行鉴别，比如常见的与肋间神经痛，带状疱疹之后引起神经相关的疼痛。比如引起其他的主动脉夹层，引起的胸痛，也需要鉴别。比如呼吸科的肺栓塞，也与冠心病进行相鉴别。其他的如外科的一些急腹症，比如十二指肠溃疡穿孔、胃的一些绞痛、胆囊炎、胆囊结石，都有可能出现类似的症状，需要与内科的冠心病进行鉴别。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 2776次

• 冠心病室性早搏症状
  冠心病室性早搏，在症状表现上，一般情况下都会表现为心悸，乏力这样的感觉，严重的有可能会伴有头晕。另外会有冠心病的一些其他的症状，比如有可能合并心绞痛。患者表现为心前区胸骨后压榨样的疼痛伴有闷痛，烧灼感，甚至伴有肩背部放射痛，放射到左手无名指。经过休息三到五分钟疼痛能过明显缓解，口服硝酸甘油缓解的更快。但是如果室性早搏持续存在，那么患者有可能会有持续性的心悸不适，所以针对冠心病室性早搏一定要积极的治疗。冠心病心肌缺血严重会出现室性早搏，另外室性早搏也会加重心肌缺血。针对这种情况的治疗一般都是需要明确冠状动脉血管狭窄的严重程度，通过冠状动脉造影检查来证实。如果冠状动脉血管狭窄病不重，比如左主干狭窄小于50%，其他血管狭窄小于70%。一般都是选择药物治疗，但如果血管狭窄比较重，就有可能需要冠状动脉内支架植入手术，甚至需要冠状动脉搭桥手术。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 2738次

• 早期冠心病室性早搏
  冠心病指的是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔的狭窄和阻塞，造成心肌缺血，缺氧或坏死而导致的心脏病，常被称为冠心病。而室性早搏，简称室早，是临床上常见的心律失常。发生的人群也比较广泛，包括正常的健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性，从无症状,轻微的心悸不适到早搏触发恶性室性心律失常导致昏厥。正常健康人群以及各种不同心脏病患者的室性早搏与其临床的预后效果是不同的，一定要对症治疗。
  语音时长 1:14”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-31 1540次

• 室性早搏与冠心病有什么关系
  病情分析：室性早搏与冠心病是有一定的关联的。冠状动脉疾病就会导致患者出现心肌的损伤，导致心肌细胞的电生理发生不稳定的改变。意见建议：患者一定要避免一些不良的诱因，如喝浓茶，浓咖啡，过度的吸烟，酗酒或者是做剧烈的运动，还要保持心态的平和，避免焦虑紧张。还要避免乱服用药物。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-10 801次

• 室性早搏的分类
  病情分析：室性早搏根据发生的频率分为偶发性室性早搏和频发性室性早搏。如果每分钟小于5次或动态心电图检测小于30个/小时，称为偶发性室性早搏，如果每分钟大于5次或动态心电图检测大于30个/小时，则为频发性室性早搏。意见建议：有室性早搏的患者，不要吸烟，不要饮酒，注意休息，避免情绪激动，避免过度劳累，不能饮用浓茶或咖啡，避免剧烈运动。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-10-31 801次

• 冠心病室性早搏严重吗
  冠心病室性早搏这种情况比较严重，本身冠心病就属于比较严重的疾病。但是到底严重程度如何，需要进行综合评估。首先应该明确冠心病患者血管狭窄的严重程度，如果经过冠状动脉造影证实，患者的冠状动脉血管狭窄并不重，左主干狭窄小于50%，其他血管狭窄小于70%。这种情况一般不会发生急性心肌梗死，也不会诱发恶性心律
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 289次

• 什么是冠心病室性早搏
  冠心病室性早搏一般情况下指的是因为冠心病导致的室性早搏。首先说一下冠心病，冠心病一般情况下指的是冠状动脉粥样硬化，动脉血管狭窄或者闭塞，引起动脉供血供氧不足，引起心肌缺血坏死，这就属于是冠心病。另外室性早搏指的是心室的某一部位或某点提前的出现兴奋激动，抑制窦房结的传导，这种情况就会表现为室性早搏，在
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 456次